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 variqueuse. Mais dans ce dernier fait les varices étaient enflammées, 

 on sentait des cordons durs, la phlébite non douteuse donnait une ex- 

 plication facile de la coagulation du sang et pouvait faire redouter la 

 fatale complication qui est survenue brusquement. 



Dans le cas actuel, la cause de la coagulation dans les veines vari- 

 queuses est plus insolite, moins bien connue. Il y a eu dans le cours 

 de la pneumonie qui, en somme, a été grave, quelque chose d'analogue 

 à ce qui se passe dans la phlegmatia alba dolens; c'est-à-dire que l'al- 

 tération du sang dans la pneumonie et peut-être aussi le ralentisse- 

 ment, l'affaiblissement de la circulation sont les seules causes qui puis- 

 sent, comme dans les cachexies, être invoquées pour expliquer la coa- 

 gulation du sang. Toutefois, celle-ci a eu lieu exclusivement dans les 

 veines variqueuses. Aussi ce fait prouve-t-il que les varices offrent du 

 danger non-seulement dans les cas où elles sont le siège de phénomè- 

 nes inflammatoires, mais encore, ce qui paraît beaucoup moins connu, 

 alors qu'elles sont simples. Cette observation établit, en effet, que dans 

 le cours d'une phlegmasie aiguë, peut-être faudrait-il dire seulement 

 d'une pneumonie, les veines variqueuses peuvent devenir le siège de 

 coagulations spontanées. 



Ce point paraît avoir une grande importance à M. Hayem relati- 

 vement à la question si souvent discutée et encore mal définie des 

 morts subites dans les maladies aiguës et à l'époque de leur conva- 

 lescence. 



Note sur la présence des bactéries dans le sang des érysipélateux; 

 par le docteur Nepveu, ancien interne des hôpitaux. 



Cherchant un jour à constater le fait annoncé par M. Vulpian, la mul- 

 tiplication des globules blancs dans le sang pris sur une plaque d'érysi- 

 pèle, je fus amené à y reconnaître aussi l'existence de bactéries. 

 !.. Désirant faire quelques recherches sur ce sujet, voici les précautions 

 que je crus devoir prendre par la suite. Il fallait opérer avec la plus 

 grande rapidité possible pour éviter l'action prolongée de l'air sur le 

 sang à examiner; aussi installai-jemon microscope à côté môme, de mes 

 malades. Il fallait en outre que les plaques de verre fussent parfaite- 

 ment nettes; je les nettoyais dans de l'alcool, et je les faisais passer 

 pendant quelques secondes dans la flamme d'une lampe à esprit-de-vin ; 

 puis, afin d'être bien sûr de n'introduire dans le sang à observer aucun 

 élément étranger, je l'ai toujours examiné dans son propre sérum. 



J'ai pu rassembler dix observations sur ce point : dans tous les cas, 

 moins un, j'ai trouvé des bactéries dans le sang, et encore, dans ce der- 

 nier fait, l'érysipèle à son déclin disparaissait complètement le lende- 



