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dans les érysipèles dits spontanés (voy. plus haut l'obs. IV); il resterait 

 à déterminer si le fait est constant. 



La présence des bactéries dans le sang des érysipélateux n'a été 

 iOMpfonnee jusqu'ici que par Volkmann. Dans l'article Érysipèle qu'il 

 a écrit dans le Traité de chirurgie générale et spéciale de Pilha et 

 Biiroih (1), il dit, page 158 : « Peut-être des microphytes jouent-ils dans 

 la production de l'érysipèle un grand rôle comme ferment. » Plus loin 

 encore il ajoute : « L'origine de la propagation sur place de l'érysipèle 

 est peut-être dans les mouvements de cellules voyageuses {wanderude 

 Zelien) ou de microphytes, » Pour lui donc l'existence de ces faits est 

 encore problématique, c'est une pure hypothèse. Aussi se demande-t-il 

 en terminant si, dans son principe, l'érysipèle est un poison ou un fer- 

 ment, « ist es ein Gift ? ein Ferment? » 



Les hypothèses de Volkmann sur la propagation de l'érysipèle ne 

 doivent pas, ce nous semble, rester dans l'ombre. Certainement, à côté 

 du mouvement circulatoire, les mouvements amiboïdes des globules 

 blancs, d'une part, les mouvements des bactéries, d'autre part, doi- 

 vent être des facteurs importants dans la propagation de l'érysipèle; 

 encore faut-il remarquer que la vivacité des mouvements des bacté- 

 ries est bien autrement grande que celle des leucocytes. 



Certains faits (ïinoculaiion pourraient peut-être trouver quelque 

 explication dans les données précédentes. Dœpp (de Saint-Péters- 

 bourg) (2) rapporte le fait suivant : Un médecin vaccine neuf enfants 

 avec du vaccin pris sur un enfant atteint d'érysipèle, et les neuf en- 

 fants sont aussi pris d'érysipèle.— Un autre fait bien connu est encore 

 celui de ce barbier anglais qui rase un érysipélateux; le client qui vint 

 après fut pris d'érysipèle de la face. 



Comment, dans cet ordre d'idées, expliquer l'apparition des épidé- 

 mies (3) dont fourmille l'histoire de cette affection? Sont-elles dues à 

 une prolifération, sous certaines conditions encore indéterminées, de 

 ces organismes inférieurs répandus dans l'atmosphère, de ces germes 

 dont Pasteur a démontré l'existence qui parviendraient à entrer dans 

 le sang à la faveur de solutions de continuité des téguments internes 

 et externes, si minimes qu'elles fussent ? Sont-elles dues à des altérations 

 primitives des liquides qui se trouvent à leur surface, altérations qui 



(1) Handbuch der allgemeinen u>d SPECIELLEX CHIRURGIE (Bd I, II Thcil, 

 article Érysipèle, par Volkmann). 



(2) Schmidt's Jahrbucher, Bd XXX, page 184. 



(3) Épidémies diverses : américaine, rapportée par Hirsch; — ita- 

 lienne, 1700, parTozzi; — françaises, parDarluc, 1750, par Fenestre, 

 1861, etc. ; — anglaises^ par Gibsou et Mac Dowell. 



