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 qui nous présentèrent constamment au microscope des cylindres 

 hyalins en assez grand nombre. 



11 n'entre point dans mes intentions de retracer ici l'histoire de 

 l'albuminurie puerpérale qui a déjà fait l'objet de si nombreux tra- 

 vaux. Je désire seulement présenter quelques observations sur les 

 caractères spéciaux que peut revêtir cette albuminurie dans un cer- 

 tain nombre de cas. Habituellement l'albuminurie, après avoir ac- 

 compagné la grossesse jusqu'à la délivrance, disparaît peu de temps 

 après sans laisser de traces; dans ces conditions, il ne s'agit évi- 

 demment que d'une albuminurie passagère, accidentelle. Mais il n'en 

 est pas toujours ainsi : l'albuminurie peut persister, passer à l'état 

 chronique et constituer la véritable maladie deBright. L'observation 

 que je viens de rapporter en est une preuve évidente. Cette opinion, 

 combattue par plusieurs auteurs, a été défendue, à peu près en 

 même temps, par MM. Leudet (1) et Imbert-Gourbeyre (2), qui ont 

 apporté à son appui des faits parfaitement concluants. 



D'après Roberts (3), sur 6,220 personnes qui ont succombé à la 

 maladie de Brigbt, en Angleterre, de 1857 à 1861, il y avait 

 3,699 hommes et 2,521 femmes. La proportion relative entre les deux 

 sexes, pour tous les âges, était donc de 60 femmes pour 100 hommes. 

 Mais, dans la période de la vie où la grossesse est possible (de 20 à 

 45 ans), la mortalité des femmes était bien supérieure à cette pro- 

 portion : elle était de 80 femmes pour 100 hommes. La seule conclu- 

 sioD, ajoute Roberts, que l'on puisse tirer d'une telle statistique, 

 c'est que l'état puerpéral est une cause puissante — a py-olific cause 

 — de maladie deBright. On doit donc, aujourd'hui, faire entrer en 

 ligne l'état puerpéral dans l'étiologie de cette affection. 



II 



11 est un autre point très-important sur lequel je désire appeler 

 l'attention : je veux parler de la pathogénie de l'albuminurie puer- 

 pérale. 



(1) Leudet. Mémoire sur la néphrite albumineuse consécutive à l'al- 

 buminurie des femmes grosses. In Gaz. hebd., 1854, t. I^r, p. 456 et 504- 



(2) Tmbert. Gourbeyre. De l'albuminurie puerpérale et de ses rapports 

 avec l'éclampsie. In Mém. DE l'Acâd. de méd., 1856, t. XX, p. 1. 



(3) Roberts. A practical treatise on nrinary and rénal disease, etc., 

 1865, p. 289. 



