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bides locales et que ces deux affections viennent à se développer chez 

 le même sujet, il en résuite que les localisations se produisent beau- 

 coup plus sûrement que s'il n'y avait qu'une seule maladie. Je pourrais 

 citer bien des faits cliniques à l'appui de cette proposition ; mais je me 

 contente d'une observation que j'ai en ce moment sous les yeux. 



Il s'agit d'un alcoolique accompli, qui avait déjà eu un léger épan- 

 chement pleurétique adroite il y a quelques années; ce malade est 

 pris pour la première fois d'une attaque de rhumatisme articulaire 

 aigu ; après plusieurs jours se montrent du délire, de l'agitation, un 

 pouls lent et irrégulier, une respiration irrégulière ; le ventre est en 

 bateau, il y a de la constipation opiniâtre; en même temps les dou- 

 leurs articulaires avaient presque cessé au moment des accidents cé- 

 rébraux. Cet état dure plusieurs jours, pendant lesquels apparaissent les 

 signes d'une péricardite exsudative. Les symptômes céphaliques et 

 péricardiques s'atténuent de plus en plus et finissent par -disparaître; 

 il fut possible alors de distinguer les signes d'une endocardite; il 

 existait en effet un souffle rude à la pointe et au premier temps, qui 

 n'était pas un frottement péricardique. 



Puis apparaissent deux épanchements pleurétiques, qui disparais- 

 sent lentement. Les douleurs articulaires qui , pendant ce laps de 

 temps se montraient de temps à autre ont complètement disparu, 

 tandis que les signes de l'endocardite et des pleurites existent encore. 



Voilà encore un malade alcoolique chez lequel il se développe une 

 première attaque rhumatismale; ou bien si l'on admet une diathèse la- 

 lente, un rhumatisant qui s'est intoxiqué chroniquement avec les 

 liqueurs spiritueuses, et chez lequel le rhumatisme se localise pour la 

 première fois. Chez un simple rhumatisant, exempt de toute autre ma- 

 ladie, des accidents cérébraux peuvent bien se montrer, ainsi que des 

 altérations des séreuses ; mais nous pensons, d'après les faits observés 

 par nous, que ces manifestations locales se montrent beaucoup plus 

 sûrement quand il y a coexistence de deux maladies qui ont les 

 mêmes tendances localisatrices. Aussi nous expliquons-nous très-bien 

 comment notre malade a été atteint successivement de méningite, de 

 péricardite, d'endocardite et de pleurésie double. 



Ces faits nous ont paru dignes de l'attention de la Société au double 

 point de vue de l'étiologie et du projiostic. 



Présentation d'un kyste fibrineux du coeur et d'infarctus de la rate 

 ET des reins; par M. Quinquaud. 



Nourrice du service de M. le docteur Bucquoy. Caillot fibrineux 

 ancien de la pointe du ventricule gauche ; caillot produit probable- 



