41 

 Ces deux poches symétriques s'étendent de la douzième vertèbre dor- 

 sale à l'arcade de Poupart, 



A la partie antérieure du corps de la onzième vertèbre dorsale, nous 

 voyons une dénudation de l'os à ce niveau ; il en existe encore vers la 

 première lombaire, partie antérieure du corps de la vertèbre. Ces parties 

 dénudées sont baignées par du pus et en communication avec les foyers 

 purulents. Le tissu osseux est éburné. 



Après avoir enlevé la moelle épinière nous apercevons, au niveau de 

 la septième vertèbre dorsale, une dénudation à la partie postérieure du 

 corps de cet os; ce point malade est baigné par du pus qui se propage 

 dans une étendue de 3 centimètres au-dessous de la dure-mère rachi- 

 dienne, épaissie à ce niveau, rouge, vascularisée ; il paraît même y 

 avoir eu un peu de compression de la moelle épinière à ce niveau. 



En examinant les vertèbres on trouve des indurations, des lames 

 blanchâtres (ostéite condensante, ostéosclérose). A partir de la sixième 

 vertèbre dorsale jusqu'à la troisième lombaire, on voit que le tissu os- 

 seux des corps de ces os est rouge, vascularisé, très-friable, et sur plu- 

 sieurs points nous trouvons des plaques jaunâtres (ostéite caséeuse). 



La moelle épinière est rouge, vascularisée ; mais à l'œil nu on ne dé- 

 couvre point trace de dégénérescence secondaire. 

 Les intestins sont revenus sur eux-mêmes ; le péritoine est sain. 

 Le foie est jaunâtre, d'un moyen volume ; la vésicule biliaire est dis- 

 tendue par de la bile, qui flue librement dans l'intestin quand on presse 

 le réservoir biliaire. 



Les reins reposent sur les muscles psoas; ils sont parsemés de plu- 

 sieurs petits abcès superficiels et profonds. 



La rate est le siège de trois indurations triangulaires, à base superfi- 

 cielle et à sommet profond; la partie centrale est purulente. 



En ouvrant la cage thoracique nous trouvons une vaste poche puru- 

 lente qui a envahi la presque totalité du poumon gauche, poche d'oii 

 s'échappent deux litres de pus; les parois en sont constituées par une 

 membrane blanchâtre de l'épaisseur d'un demi millimètre, sur laquelle 

 repose une lame pulmonaire, variable d'épaisseur suivant les points où 

 on la considère ; au sommet son épaisseur est de 4 centimètres, et ail- 

 leurs de 2 centimètres environ ; la paroi est encore constituée par la 

 plèvre pulmonaire, épaisse d'un millimètre et demi ; les deux feuillets 

 pleuraux sont rendus adhérents par des fausses membranes assez ré- 

 centes; le feuillet pariétal offre à peu près la même épaisseur. Ce foyer 

 purulent n'est nulle part en communication avec une lésion vertébrale. 

 Le poumon droit est le siège de deux noyaux caséeux. Nulle traco de 

 granulations tuberculeuses, ni à droite ni à gauche, soit sur les plèvres, 

 soit dans le parenchyme. 





