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 quées, ou même ont entièrement disparu au niveau de ce ramollissement 

 superficiel, qui s'étend à la partie de substance blanche sous-jacente 

 dans une épaisseur de 1/2 à 1 centimètre. Au niveau du lobule de l'in- 

 sula, le ramollissement est plus accentué et plus profond et s'étend jus- 

 qu'à la paroi ventriculaire, dans cette partie qui est supérieure au corps 

 strié. Cependant la paroi ventriculaire est intacte et ce n'est qu'à la 

 coupe qu'on s'aperçut de la profondeur de la lésion. Le corps strié et la 

 couche optique sont entièrement sains. 



L'hémisphère cérébral gauche ne présente aucune lésion. 



Les péduncules cérébraux n'ont pas présenté de différence dans leur 

 volume, On ne trouve également aucune trace d'atrophie ni dans la pro- 

 tubérance ni dans le bulbe, du moins à l'œil nu. 



Dans le cervelet, on note d'abord une diminution considérale de l'hé- 

 misphère gauche, par comparaison avec l'hémisphère droit. De plus on 

 trouve à la partie inférieure et antérieure de cet hémisphère une perte de 

 substance, ressemblant à une ulcération assez profonde dont les bords 

 sont taillés à pic ; elle est arrondie, et de 2 centimètres de diamètre en- 

 viron ; son fond est constitué par de la substance ramollie et comme gé- 

 latineuse. Le pédoncule cérébelleux moyen de ce côté est beaucoup plus 

 petit que celui du côté opposé. 



Les artères de la base ont été l'objet d'une dissection attentive; 

 elles ne présentent pas la moindre altération athéromateuse. On n'a 

 pas trouvé d'obstruction artérielle correspondant à la lésion du cer- 

 velet. Les artères de l'hémisphère cérébral gauche étaient entièrement 

 saines, et ne présentaient pas trace de caillot. Mais tout le long du 

 tronc principal de l'artère sylvienne droite, et à l'origine de ses prin- 

 cipales branches, on percevait facilement, en passant le doigt, des no- 

 dosités indiquant la présence d'un caillot. Les divisions de cette artère 

 qui se rendaient à la surface de la plaque jaune, étaient pleines d'un 

 sang rouge et liquide, et si avec le doigt on pressait sur ces petits vais- 

 seaux en sens inverse du cours du sang, on voyait ce liquide sortir par 

 l'ouverture de section faite à l'origine de la sylvienne. C'est là une 

 preuve irrécusable de la perméabilité de cette artère, qui avait été le 

 siège d'une oblitération complète, comme le prouvent, d'une part, les 

 nodosités que l'on sent avec le doigt, d'autre part, la lésion cérébrale 

 si considérable qui existe dans cet hémisphère. 



Étendue sur une plaque de liège et ouverte suivant sa longueur, cette 

 artère nous montre un caillot de couleur rouge pâle, ruhané, assez 

 consistant, adhérant en grande partie à la paroi du vaisseau, et n'obli- 

 térant certainement pas plus du tiers ou de la moitié de la lumière de 

 lartère. L'examen microscopique a démontré qu'il s'agissait bien là 

 d'un caillot sanguin, et de plus qu'il était ancien, car il était déjà 



