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 en conçoit cependant qu'une cause étrangère au cœcunoi vienne en- 

 flammer l'atmosphère celluleuse péricœcale; on conçoit également 

 qu'une inflammation du cœcum ne s'étende pas au delà de ses mem- 

 branes. On conçoit en un mot l'inflammation isolée du cœcum ou de 

 son atmosphère celluleuse. 



Depuis quelques années cette question est pour ainsi dire à l'étude, 

 et il faut rendre justice aux efforts qu'a faits M. le professeur Béhier 

 pour établir le diagnostic différentiel de la typhlite et de la périty- 

 phlite. Un de ses élèves, M. Blatin , s'inspirant d'une de ses clini- 

 ques, en fit le sujet de ses recherches dana une thèse remarquable 

 (Paris, 1868). 



La distinction nettement indiquée par M. Béhier et reproduite par 

 M. Blatin , entre la typhlite et la pérityphlite, nous paraît corroborée 

 par le fait suivant considéré au point de vue analomique et au point 

 de vue symptomotologique. De plus, on y verra une forme particulière 

 de lésion peu ou point signalée jusqu'à présent et qui vient démontrer, 

 une fois de plus, combien les affections du cœcum méritent presque au 

 même titre que celles de l'estomac, une description spéciale. 



TCBERCULISATION CHRONIQUE DES PODMONS ET DE l'iNTESTIN; TYPHLITE 

 PHLEGMONEUSE ; MORT; AUTOPSIE. 



P... (Marie), âgée de 34 ans, lingère, entrée le 30 mars 1869, salle 

 Saint Charles, à la Pitié, service de M. Peter (clinique médicale). 



Point de tubercules du côté des parents. Née à Melun, elle est ve- 

 nue de bonne heure à Paris pour y travailler dans un atelier. Point 

 d'enfants ni de fausses couches. 



Depuis six ans elle tousse, crache, maigrit et perd ses forces. Il y a 

 trois ans. P.. . a craché un peu de sang. Il y a dix mois, péritonite 

 sans cause étrangère appréciable , mais forçant la malade à garder le 

 lit pendant trois mois. Depuis cette époque, P... n'a plus d'appétit, 

 est prise fréquemment de diarrhée ou de vomissements; enfin depuis 

 cinq mois les règles ont cessé de paraître. Des sueurs abondantes et 

 nocturnes se montrent depuis trois semaines. 



A son entrée, P... offre un aspect très-cachectique : maigreur ex- 

 trême, ongles hippocratiques; points douloureux disséminés en diverses 

 régions du thorax, qui est déformé, aplati; la pression exagère les 

 douleurs. Expectoration abondante avec crachats purulents , déchi- 

 quetés, striés de sang. Matité complète dans les deux fosses sus-épi- 

 neuses, et dans la fosse sous-épineuse gauche. Souffle intense, caver- 

 neux dans la moitié supérieure du poumon gauche ; craquements 

 humides à droite. La diarrhée continue. 



A la date du 16 avril, cette diarrhée est tellement abondante qu'elle 



