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 tendance marquée à tomber en arrière; l'épiglotle se trouve le plus 

 souvent renversée sur l'ouverture du larynx; et en supposant alors la 

 piession d'un courant d'air un peu fort pendant l'insufflation, l'épi- 

 glotte doit, suivant moi, tendre, comme dans l'arrivée des liquides, à 

 obturer, quoique incomplètement, l'entrée du larynx. 



« M. Gréhant a expérimenté sur des animaux en pleine vie, pouvant 

 faire mouvoir les muscles sous l'influence de la volonté et dilater 

 l'ouverture du larynx; mais l'homme qui asphyxie ne se trouve pas 

 dans les mêmes conditions. En admettant même que l'animal n'ait 

 point de mouvements spontanés, comme cela arrive quand il est cu- 

 rare, les muscles n'en ont pas moins gardé leur tonicité normale. Quand 

 il s'agit de l'homme qui asphyxie, une ampoule introduite dans la 

 bouche, si elle n'est pas assez volumineuse pour relever le voile du 

 palais, fera revenir une certaine quantité d'air par les arrière-narines, 

 et comme le pharynx est largement ouvert, l'air pénétrera en beaucoup 

 plus grande quantité dans le pharynx que dans le larynx. Or, si inno- 

 cente que soit la présence de l'air dans l'estomac, c'est cependant dans 

 le poumon qu'il s'agit de le conduire. L'ampoule est-elle volumineuse 

 au contraire, l'air s'échappera alors difficilement pendant l'expiration; 

 on s'expose à produire de l'emphysème pulmonaire et, de toute façon, 

 une respiration incomplète. C'est ainsi que la respiration de bouche à 

 bouche donne rarement les résultats favorables que l'on obtient par 

 l'insufflation à travers un tube laryngé. J'ai eu moi-même l'occasion de 

 pratiquer les deux procédés, et j'ai gardé la conviction que ce n'est 

 qu'à défaut de mieux qu'il faut recourir à l'insufflation de l'air dans la 

 bouche. M. Cl. Bernard a montré dans son cours du semestre dernier, 

 un petit appareil de Marcey qui me semble très-bien s'approprier à 

 l'insufflation laryngée directe, et qui, uni à l'appareil de M. Gréhant, 

 moins l'ampoule, constituerait un moyen de secours très-sérieux en 

 même temps qu'un excellent instrument d'application physiologique. 



« Dans la boîte aux secours, et là j'exprime un desideratum, l'appa- 

 reil de M. Gréhant, à modèle réduit, pourrait remplacer avec un avan- 

 tage très-marqué certains engins plutôt embarrassants qu'utiles. » 



M. Gréhant rappelle une expérience faite sur un chien avec l'am- 

 poule buccale; la respiration artificielle s'est très-bien effectuée. II 

 ignore si chez l'homme il obtiendrait le même succès. Par l'emploi de 

 l'ampoule buccale il avait surtout en vue d'éviter la sonde laryngienne. 



Lésions cérébrales, cérébelleuses et des canaux semi-circulaires produites 



EXPÉRIMENTALEMENT SUR DES PIGEONS; par M. CaRVILLE. 



Exp. L — 19 avril 1869. — Ablation des lobes cérébraux sur un 

 pigeon fort et vigoureux. 



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