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— M. Despine communique deux faits d'expectoration abondante, sé- 

 reuse et albiimineuse dans la pleurésie. 



M. Charcot a observé dans un cas une expectoration très-abondante 

 survenue rapidement et qui a été suivie de la disparition de l'épan- 

 chement; il ignore si Tespectoration était albumineuse. Dans deux 

 autres cas il a vu une expectoration abondante coïncider avec la dis- 

 parition d'une pleurésie. 



M. DoMONTPALLiER, daus les cas d'épanchements pleurétiques qu'il a 

 eu l'occasion d'observer, a trouvé le plus souvent à la suite de la tho- 

 racentèse de la matité et non de la résonnance comme dans le fait 

 de M. Despine. Quant aux caractères fournis par l'expectoration, Van 

 Swieten avait déjà remarqué l'état des crachats dans les inflammations 

 de la plèvre, puisqu'il parle de pleurésies sèches ou humides d'après 

 les quantités de l'expectoration. Dans un cas M. Dumontpallier a vu 

 une crise par les urines : c'était chez un militaire dont l'épanchement 

 a disparu au moment oijles urines sont devenues abondantes et albumi- 

 neuses. Ce malade est sorti assez rapidement de l'hôpital, complètement 

 guéri et n'offrant plus de traces d'albumine dans les urines. 



M. Charcot indique la coïncidence entre la disparition de l'épanche- 

 ment et l'écoulement considérable des vésicatoires; on applique quel- 

 quefois sur la poitrine d'un pleurétique successivement quatre ou cinq 

 vésicatoires dont la sécrétion est peu abondante, puis un sixième vé- 

 sicatoire vient provoquer un écoulement considérable de sérosité, et 

 l'épanchement diminue. 



M. LiouviLLE signale un fait analogue observé dans le service de 

 M. Marrotte. 



L'application d'un troisième vésicatoire fut suivie d'une exhalation 

 très-abondante et d'une diminution de la pleurésie. 



Dans un deuxième cas il y aurait en une crise par l'expectoration. 



Chez un malade atteint d'épanchement, la thoracentèse ayant donné 

 issue à deux cuvettes de sang, une expectoration sanglante très-abon- 

 dante aurait ensuite marqué la complète guérison. 



M. Odier parle d'un fait observé à Genève dans lequel une diarrhée 

 abondante ayant été brusquement supprimée par le bismuth, il avait vu 

 se produire avec rapidité un épanchement dans les plèvres, qui a disparu 

 à son tour avec la nouvelle apparition de la diarrhée. 



La séance est levée à cinq heures et demie. 



