323 



L'ouverture présente donc un diamètre double de ce qu'il est à l'état 

 sain. 



Conséquemment, il n'y avait pas là un obstaclo au passage des ma- 

 tières alimentaires, du cœcum dans le colon replié. * 



Sur deux faits d'oblitération artérielle ; disparition rapide des accidents , 

 GUÉRisoN ; par H. Hallopeau, interne des hôpitaux. 



Nous avons observé cette année, à la Salpêtrière, dans le service de 

 U. Vulpian, cliez deux de nos malades, des accidents tout à fait sem- 

 blables ù ceux que provoquent dans les membres les oblitérations ar- 

 térielles; dans les deux cas, le cours du sang s'est rétabli au bout de 

 quelques heures, et le membre atfecté es^ revenu en peu de temps à 

 son état normal. C'est particulièrement sur ces faits que je désire ap- 

 peler l'attention; mais je rapporterai d'abord, à titre de rapproche- 

 ment, 1 histoire d'une malade qui a succombé après avoir présenté \s 

 mêmes accidents, et chez laquelle Jious avons pu constatera l'autopsie 

 l'oblitération vasculaire. 



Ob. I. — Résumé. — La nommée Baile (Marie), âgée de "/U ans, 

 était, depuis le 3 novembre, au n° 23 de la salle Saint-Jean; 

 elle avait une bronchite intense, avec emphysème pulmonaire. Le 

 20 novembre, à six heures du soir, elle est prise brusquement dans le 

 pied et la jambe gauches de douleurs très-vives avec sensation de froid ; 

 ces douleurs persistent [tendant toute la nuit. Le 21 novembre à neuf 

 heures, nous la trouvons dans l'état suivant : la partie inférieure du 

 membre abdominal gauche offre une teinte violacée; la coloration 

 commence au-dessous de la tubérosilé antérieure du tibia, et s'étend, 

 en augmentant d'intensité, jusqu'à l'exlrémilé du pied ; les veines sont 

 gonflées, leurs rameaux finement injectés ; quand on en chasse le sang, 

 il revient plus lentement que d'habitude. 



On ne sent ni les battements de la pédieuse, ni ceux de la poplitée; 

 ceux de la fémorale sont perceptibles au pli de l'aine. Le membre ma- 

 lade, laissé à découvert, se refroidit beaucoup plus vite que l'autre. 

 La sensibilité tactile est abolie au pied, diminuée à la jambe; les sen- 

 sations douloureuses sont perçues moins vivement que de l'autre côté. 

 Les douleurs spontanées persistent; la palpation, les mouvements com- 

 muniqués les exaspèrent; les mouvements volontaires sont également 

 douloureux ; ils sont d'ailleurs très-restreints ; la malade peut à peine 

 imprimer quelques légers mouvements de flexion et d'extension aux 

 orteils et au pied. 



On pratique dans la journée trois frictions avec l'huile de cumoniille 

 camphrée. 



