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 elle résulte, et qui a pour siège l'endroit où le grand sympathique 

 cervical prend son siège, et qui est connu sous le nom de centre 

 cilio-spinal. 



Depuis lors, les observations de Turck, de Remak, de Leyden, en 

 Allemagne ; celles de GuU, en Angleterre, et, en France, de Landry, 

 de Duchenne, de Bourdon etLuys, de Charcot et Vulpian, deTopinard, 

 de Dujardin-Beaumetz, etc., de tant d'autres qu'il serait trop long 

 d'indiquer ici, ont mis hors de doute le fait d'une relation intime 

 entre certains troubles visuels de strabisme, de diplopie, de dilata- 

 tion ou de resserremenvt inégal des pupilles et enfin d'amaurose avec 

 les maladies de la moelle. Dans la paraplégie par sclérose spinale, 

 dans la paralysie générale progressive, dans Tataxie locomotrice et 

 j'ajouterai pour mon compte dans la myélite aigvë, il y a des lésions 

 fonctionnelles circulatoires et nutritives des nerfs moteurs et sensi- 

 tifs du globe oculaire ainsi que des membranes profondes de l'œil. 

 Dans tous ces travaux, il n'est guère question que des troubles 

 oculaires fonctionnels produits par les maladies chroniques de la 

 moelle, ce que j'avais déjà fait dcins mon Traité cVopfuhaimoscopie, 

 là où j"ai indiqué qu'elles étaient les lésions du nerf optique obser- 

 vées dans l'ataxie locomotrice et dans la myélite chronique avec sclé- 

 rose spinale. On trouvera même dans ce chapitre un cas ob.^ervé en 

 1862 à Bicêtre, et dans lequel l'autopsie révéla lexistence d'une sclé- 

 rose spinale avec amaurose due à une atrophie du nerf optique. Ces 

 troubles sont presque toujours les mêmes et consistent dans une 

 amaurose produite par l'atrophie du nerf optique. Mais il m/a paru 

 qu'en ne s'occupant que de l'amaurose on négligeait un peu son 

 mode d'apparition et de développement, c'est-à-dire la lésion qui y 

 conduit, et que Tophlbalmoscope peut seul apprendre à reconnaître. 

 Il m'a semblé qu'on ne mentionnait là que le dernier effet d'une lé- 

 sion dont le début devait être intéressant à étudier en lui-même ou 

 dans ses rapports avec le diagnostic des maladies de la moelle. 



J'ai donc recherché par l'ophthalmoscope, dans les maladies aiguës 

 de la moelle, queUes étaient les lésions du nerf optique, de la rétine 

 et de la choroïde, et j'ai pu constater qu'il y avait là une source pré- 

 cieuse de certitude pour le diagnostic. En effet, dans les casque j'ai 

 observés, et que je rapporte ici, au début de la maladie spinale, 

 lorsqu'elle était encore douteuse, j'ai pu affirmer son existence en 

 m'éclairaut des résultats fournis par l'examen du fond de l'œil. Il y 



