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Le lobe externe présente au contraire une arborisation qui nous 

 laisse voir par transparence cette partie de la papille assez blanche. 



Les arlères extrêmement petites, les veines volumineuses avec quel- 

 ques petites veines secondaires. 



MYÉLITE CHROMQUE; HYDROGÉPnALIE PROBABLE; POLYSARCIE ; 

 ARRÊT DE DÉVELOPPEMENT. 



Obs. XL — Nathalie Bradford, âgée de 7 ans, entrée le 4 mai 1869, 

 au n° 25 de la salle Sainte-Catherine, à l'hôpital des Enfants, et sortie 

 le 18 juillet. 



Cette enfant, qu'on dit n'avoir jamais été malade, présente un arrêt 

 de développement bien marqué, car elle n'a que 103 centimètres de 

 haut. Son corps est très-gros par polysarcie, et ses jambes sont assez 

 maigres et faibles: sa tête est volumineuse et le crâne est dur, ossifié, 

 mesurant 54 centimètres de circonférence, alors que dautres enfants 

 du même âge et au-dessus n'en ont que 47. Il n'y a ni paralysie ni con- 

 vulsion, mais la force musculaire des membres inférieurs est tellement 

 amoindrie que l'enfant peut à peine marcher. Quand elle est debout, 

 elle oscille et tremble pour maintenir à grand'peine son équilibre ver- 

 tical. Si on la soutient pour marcher, elle fauche un peu de la jambe 

 droite qui est plus faible que l'autre; les mouvements réflexes sont 

 également un peu plus faibles du côté droit, et lorsque l'enfant est 

 couchée les mouvements des membres inférieurs manquent de coordi- 

 nation et elle ne les dirige pas très-aisément. Dans les membres supé- 

 rieurs il n'y a point de défaut de coordination ni de motilité, et l'on 

 remarque à lannulaire droit les traces d'une carie de la phalange à 

 moitié guérie. Le visage exprime un peu d'hébétude et les yeux sont un 

 peu convergents sous un front très-bombé et très-proéminent. 



L'intelligence est faible et l'enfant parle à peine; elle a encore de 

 l'incontinence fœcale et urinaire et ne demande pas le vase pour ses 

 besoins. Tous les sens paraissent intacts, et l'on ne peut juger à quel 

 degré la vision est affaiblie. 



Les deux yeux, à Vophthalmoscope, présentent une exsudation gri- 

 sâtre du nerf optique qui en masque les contours et qui s'étend un peu 

 sur la rétine (fig. 6). Elle masque en partie les veines rétiniennes qui sem- 

 blent interrompues à leur point d'émergence, et dont on ne retrouve la 

 continuité ou direction qu'un peu plus loin. Il y a également sur les 

 papilles des vaisseaux propres en assez grand nombre formant des ra- 

 diations vasculaires assez nombreuses et n'ayant guère que 1 centi- 

 mètre d'étendue. On constate également un peu d'atrophie choroïdienne 

 poinlillée 





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