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 Maintenant que je crois avoir démontré que les lésions du nerf 

 optique et de la rétine dans les maladies de la moelle sont en rap- 

 port avec des dispositions anatomiques et des propriétés physiolo- 

 giques connues, je vais parler de ces lésions en elles-mêmes et des 

 troubles visuels qui les accompagnent, 



1* LÉSIONS DU NERF OPTIQUE ET DE LA RÉTINE DANS LES MALADIES 

 DE LA MOELLE. 



Uhypevémie de la ■papille totale ou partielle (fig. 1 et 2), VinfUlra- 

 tion séro-sanguine de la rétine avoisinan te, les exsudations grisâtres 

 de la papille (tig. 6), Vatropliie papillaire complète ou incomplète, 

 Valropkie clwroîdienne avec dépôt de pigment (fig. 5), telles sont 

 les lésions que j'ai rencontrées avec la myélite aiguë, l'ataxie loco- 

 motrice et la sclérose spinale. Seulement, les deux premières lésions 

 appartiennent au début, tandis que la dernière n'est qu'une lésion 

 finale. 



Au commencement de la myélite et durant un espace de temps 

 qui est de plusieurs mois, il n'y a au fond de l'œil, sur la papille et 

 sur la rétine voisine, qu'une hyperémie caractérisée par une teinte 

 rose exagérée du nerf optique, teinte rose due à une vascularité 

 nouvelle qui masque les contours du nerf, fait disparaître les cercles 

 concentriques qu'on y observe à l'état normal et engendre une sorte 

 de nuage rougeâtre sous laquelle elle reste peu distincte (fig. 1 et 2). 



A ce moment les veines rétiniennes semblent plus nombreuses, 

 mais sans dilatation ni tliromboses et sans aucune stase sanguine. 



La choroïde est alors très-rouge, mais elle ne présente rien d'a- 

 normal. 



A une époque encore plus avancée de la maladie, au bout de quel-' 

 ques mois ou d'un an, il n'y a encore que de la congestion papillaire 

 et rétinienne, mais elle est beaucoup plus intense. Alors la papille 

 est complètement voilée sous un nuage rougeâtre d'infiltration séro- 

 sanguine qui en masque les contours (fig. 2). On n'en voit plus les 

 bords et l'on ne devine sa place que par la direction et l'irradiation 

 des veines rayonnant d'un centre commun. Ici il n'y a pas encore de 

 dilatation exagérée des veines de la rétine. C'est là ce qu'on observe 

 dans la myélite ordinaire et à la première période de l'ataxie locomo- 

 trice et dans certains cas de sclérose de la moelle. 



Plus tard, l'infiltration peut diminuer si la maladie de la moelle 



