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vit encore et se porte bien. Elle a trois frères et deux sœurs qui jouis- 

 sent tous d'une excellente santé. 



Elle a toujours vécu à l'abri de la misère et n'a jamais commis d'ex- 

 cès. Disons cependant que depuis quatre mois elle servait dans un 

 restaurant et qu'elle y était surmenée. 



Antérieurement elle n'a eu ni fièvres éruptives, ni chorée, ni rhuma- 

 tisme, ni syphilis, ni affection pulmonaire. Elle fut réglée pour la 

 première fois à l'âge de 17 ans ; la menstruation ne s'établit chez 

 elle d'une manière régulière que très-difficilement. 



Elle a toujours été très-impressionnable et parfois même elle a eu 

 de légères attaques d'hystérie. 



Mariée à l'âge de 20 ans, elle eut quatre enfants presque successive- 

 ment. Les deux premiers sont morts, l'un en nourrice, l'autre quelques 

 jours après sa naissance. Les deux derniers sont vivants et bien por- 

 tants. 



Dès les premiers mois de sa quatrième grossesse et sans aucune 

 cause apparente, elle fut prise de palpitations qui, pour ainsi dire, 

 n'ont plus discontinué. A partir de cette époque sa santé fut toujours 

 chancelante. 



Dans le courant de février 1868, elle s'aperçut pour la première fois 

 que ses jambes enflaient le soir : elle se fit alors admettre à l'Hôtel-Dieu, 

 dans le service de M. Hérard, où elle resta pendant trois mois. On la 

 traita, dit-elle, pour une affection mitrale et une déviation utérine. 

 Lorsqu'elle sortit de l'hôpital, l'œdème avait complètement disparu, 

 les palpitations avaient aussi notablement diminué. 



En mai 1869, elle se crut assez forte pour entrer comme servante 

 chez un restaurateur; mais sous l'influence du travail pénible auquel 

 elle était obligée de se livrer, l'œdème des jambes reparut : en même 

 temps les palpitations et l'essoufflement devinrent tels qu'on dut la 

 transporter à l'hôpital Lariboisière. 



Voici dans quel état je la trouvai à la visite du 22 septembre: face 

 cyanosée, orthopnée, œdème des membres inférieurs. 



Pouls petit, très-irrégulier et très-intermittent. Battements du cœur 

 tumultueux et désordonnés, au point de rendre impossible l'ausculta- 

 tion de cet organe. 



Nombreux râles sous- crépitants dans les deux poumons, principale- 

 ment en arrière. 



Foie et rate volumineux. Pas d'ascite. Urines très-colorées, non al- 

 bumineuses. 



L'emploi de la digitale et des diurétiques amène, au bout de quel- 

 ques jours, une diminution notable de tous ces phénomènes d'asystolie', 

 et l'examen du cœur put alors être fait. On constata nettement l'exis- 



