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 que (c'est-à-dire onze ans avant sa mort), elle conserva depuis lors 

 une faiblesse qui ne disparut jamais. 



La malade raconte que peu de temps après, elle avait parfois, dans 

 les membres supérieurs, un tremblement temporaire qui se mani- 

 festait lorsqu'elle voulait saisir un objet et qui disparaissait dès 

 qu'elle cessait d'agir. Plus tard, ce tremblement des membres su- 

 périeurs augmenta, au point qu'il nécessita à la malade l'aide d'une 

 femme de ménage pendant quatre années. Cependant, au mois de 

 janvier 1869, un examen très-minutieux permet à peine de recon- 

 naître dans les membres supérieurs un peu d'irrégularité dans les 

 mouvements. Il s'était donc produit là une rémission, et elle était 

 antérieure à l'entrée de la malade à la Salpêtrière (octobre 1868). 

 Quelques-mois plus tard, le tremblement redevint manifeste, sans 

 être toutefois considérable. 



Une semblable rémission s'est produite dans un certain nombre 

 des cas que l'on connaît, et sur vingt observations qui forment la 

 base d'un excellent travail de M. le docteur Guérard (1^ ce phé- 

 nomène se trouve signalé dans six observations; mais comme le 

 fait remarquer l'auteur, c'est surtout au début de l'atfection qu'on 

 remarque une semblable rémission, qu'elle soit ou non complète. 



On peut rapprocher cette disparition du tremblement dans les 

 membres supérieurs, de la disparition des symptômes (ce qui con- 

 stitue la guérison) que l'on observe dans certaines paraplégies. Nous 

 faisons allusion, en ce moment, à un fait que nous avons observé à 

 la Salpêtrière, dans le service de notre maître M. Charcot, qui avait 

 déjà lui-même, -vu plusieurs cas semblables. Chez une malade at- 

 teinte de mal de Pott scrofuleux, et complètement paraplégique, la 

 paralysie a disparu entièrement, au bout de quelques mois, à la 

 suite d'un traitement consistant dans la cautérisation au fer rouge 

 faite au niveau de la gibbosité et plusieurs fois répétée. A l'autopsie 

 de malades ainsi guéris et mourant d'une autre affection, M. Charcot 

 a pu constaterdans la moelle, les lésions bien connues qui se produi- 

 sent quand elle est comprimée. Cette persistance des lésions aux- 

 quelles on a coutume de rapporter la paralysie, permet de faire un 

 rapprochement entre ces cas de guérison de paraplégie et les cas 



(1) Essai sur la sclérose en plaques dissémines. Thèse de Paris, 

 • 1869. 



