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 volume de la cellule a diminué, et dans l'épaisseur de la substance 

 protoplasmatique, il s'est fait un dépôt anormal et considérable de 

 granulations pigmentaires. 



Il existe donc, dans ce cas, une altération des cellules nerveuses 

 des noyaux d'origine de l'hypoglosse, du facial et du pneumo-gas- 

 trique. Ainsi l'analogie qui existait entre certains symptômes (trou- 

 bles de la prononciation et de la motilité de la langue) observés dans 

 ce cas de sclérose en plaques, et ceux qui sont le propre de la para- 

 lysie labio-glosso-laryngée, cette analogie, disons-nous, persiste 

 lorsqu'on vient à comparer les altérations anatomiques, puisque 

 dans les deux affections on rencontre des modifications dans la struc- 

 ture et dans le volume des cellules nerveuses du noyau de l'hypo- 

 glosse et des noyaux voisins. 



D'après ce qu'on vient de lire, on comprend qu'une sorte de para- 

 lysie labio-glossique doit généralement exister, à titre de symp- 

 tômes, dans les cas de sclérose en plaques à forme cérébrale. 



11 etit été intéressant d'examiner si cette lésion du noyau de l'hypo- 

 glosse avait donné lieu à des altérations secondaires sur les troncs 

 nerveux qui en partent, et sur les muscles qui reçoivent de là leur 

 innervation. Nous ne pouvons qu'exprimer notre regret de ne l'a- 

 voir pas fait. L'examen des nerfs hypoglosses aurait eu un intérêt 

 tout particulier. On se rappelle qu'en effet, l'un de ces nerfs, dans 

 l'épaisseur du bulbe, était compris, pendant une assez grande partie 

 de son trajet intra-bulbaire, dans l'aire d'une plaque de sclérose, et 

 se trouvait ainsi séparé de son noyau d'origine, tandis que rien de 

 semblable n'existait du côté opposé. 



Le même motif, qui pourrait pousser à l'examen minutieux des 

 muscles de la langue dans un cas semblable, devrait aussi faire étu- 

 dier les muscles du tronc et des membres et leurs troncs nerveux. 

 Il y avait en effet, dans le cas actuel, des cellules nerveuses altérées 

 très-profondément dans les portions de la moelle où la substance 

 grise était envahie par la sclérose, et même un certain nombre 

 étaient fort atrophiées. Or, s'il est vrai que, dans certaines maladies 

 nervoso-musculaires (atrophie musculaire progressive, paralysie 

 spinale de lenfence, paralysie labio-glosso-laryngée), la lésion pri- 

 mitive frappant la cellule nerveuse, les autres altérations qui se pro- 

 duisent sur les nerfs et les muscles ne soient que secondaires et sous 

 la dépendance de l'altération de la cellule, on devait sans doute, 



