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 grande partie de l'axe médullaire ; elle peut laisser après elle, au 

 centre de la moelle, une cavité cloisonnée par des tractus conjonc- 

 tifs et remplie d'un liquide séreux. » 

 Il nous reste à développer la dernière de nos conclusions : 

 6° Par l'effet de la sclérose, la moelle s^est atrophiée; les graves 

 altérations qiCont subies les cornes antérieures ont eu pour résultat 

 Catrophie d'une partie des racines, celle des nerfs qui leur font suite 

 et des muscles correspondants. 



Nous^avons vu que l'atrophie des muscles est survenue chez notre 

 malade peu de temps après l'apparition des troubles de la sensibilité 

 et de la motilité , c'est-à-dire peu de temps après le début de l'affeô- 

 tion médullaire; que les filets nerveux attenant aux muscles mala- 

 des étaient altérés; que les muscles les plus atrophiés étaient préci- 

 sément ceux dont les nerfs moteurs émanaient des parties les plus 

 altérées de la moelle ; ces diverses particularités suffiraient à faire 

 rejeter l'idée d'une simple coïncidence entre les lésions des muscles 

 et celles de la moelle : on ne peut douter qu'il existe entre elles une 

 relation de cause à effet, si l'on compare les observations d'atrophie 

 musculaire dans lesquelles la moelle a été examinée avec les pré- 

 cautions nécessaires; en effet, dans un cas d'atrophie musculaire pro- 

 gressive, M. Hayem (1) a constaté la disparition d'un grand nombre 

 de cellules des cornes antérieures; dès 1860, M. Luys avait sigoalé 

 dans un fait analogue la destruction des mêmes éléments ; dans des 

 observations de Valentiner (2), de Virchow (3), de Frommann (4), de 

 Thudicum et Glarke (5), de Leubuscher (6), de MM. Charcot et Jof- 

 froy (7), des atrophies musculaires sont venues s'ajouter à d'autres 



(1) Hayem, loc. cit. 



(2) Valentiner, Bayer, Vierteuahr., 1855, cités par M. Hayem. 



(3) Virchow^, Ar^ihiv., 1855. 



(4) Fromraan, Deutsche Klinik, 1859. 



(5) Thudicum et Clarke, Beale's Archive of med,, 1863. Dans ce fait 

 on a noté, en même temps que le ramollissement des faisceaux blancs, 

 la présence au centre de la moelle d'une masse sombre, formée d'élé- 

 ments celluleux et de fibres déliées. La substance grise était altérée. 

 Au point de vue clinique, l'observation offre beaucoup d'analogie avec 

 celles de MM. Schuppel et Gull. 



(6) Leubuscher, Dectsche Klinik, 1857. 



(7) Charcot et Joffroy, Arch. de physiol. , 1869. 



