142 
relèvent de jour en jour et avec une rapidité qui ajoute à notre étonnement. 
Le 5 juin, c'est à peine s'il existe un peu d'empâtement sous l'aisselle; à 
l'intérieur tout est redevenu physiologique en avant; en arrière on ne ren- 
contre plus qu'un peu de résonnance de la voix sur la pointe du scapulum, et 
du râle crépitant fin au-dessous jusqu'à la base du poumon ; du reste peu de 
crachats , ils sont muqueux, la toux est insignifiante, le pouls apyrétique. Le 
sommeil et l'appétit sont bons. Le malade se lève une heure par jour. 
Le 10 juin la marche ascendante vers un complet retour à la santé ne fait 
que s'accroître ;de malade est en pleine convalescence et reste debout pres- 
que tout le jour ; il ne tousse ni ne crache, exprime son appétit avec force, 
et n'offre plus à l'auscultation qu'un râle muqueux faible à la base du pou- 
mon en arrière ; le faciès est excellent, la face s'arrondit, tout le corps re- 
prend du volume, excepté le membre correspondant au côté malade et qui 
reste faible et maigre. 
Le 15, même état local, même marche ascendante des forces et du mieux- 
être. 
Le 2 juillet, Mouton est parti libre et en parfait état ; tout était normal dans 
sa poitrine, et l'examen le plus minutieux ne trahissait que quelques bulles 
rares et fines de râle muqueux à la partie posérieure et inférieure du poumon 
gauche. La physionomie navait plus ces formes anguleuses, cet aspect ter- 
reux d'autrefois; elle était arrondie, rosée, pleine de vie et de cette teinte qui 
est l'expression certaine du bien-être et de l'intégrité des organes 
Du reste, depuis un mois, nous ne gardions ce malade à l'infirmerie qu'à 
cause de l'intérêt qui se rattache à un cas aussi rare et aussi étonnant; mais, 
depuis un mois, il eût été rendu à ses travaux, si nous n'avions écouté que 
son désir ou consulté que son état général et son retour parfait à la santé. 
Chez quelques malades enfin la fistule pulmonaire cutanée est le ré- 
sultat d'une blessure grave compliquée ou non de corps étranger dans 
la poitrine ; c'est ce qu'on trouve clans les deux observations publiées 
par le regrettable Reveillé-Parise dans les archives de 1825. Deux 
coups de feu dans la poitrine, chez des militaires, ayant entraîné l'un 
un fragment de hausse-col en cuivre, l'autre un morceau de drap, 
amenèrent consécutivement des abcès thoraciques avec fistule pul- 
monaire, guérie peu après la sortie du corps étranger. 
Une simple plaie pénétrante du poumon par une arme tranchante 
peut avoir les mêmes conséquences; mais alors la fistule est de 
courte durée et se cicatrise assez vite. Il en existe plusieurs exemples 
dans les recueils périodiques, et nous en devons un entre autres à l'il- 
lustre Baglivi. Ce n'est pas le moins curieux de tous. Il n'est d'ailleurs 
qu'accidentellement dans son ouvrage, et comme un mauvais argu- 
