OBSERVATION 
D'UNE FRACTURE DE L'APOPHYSE ZYGOMATIQUE 
(DIRECTE) 
ET DE L'ARCADE DU TROU SOUS-ORBITAIRE 
(INDIRECTE) 
AVEC COMPRESSION DES NERFS DENTAIRE ANTÉRIEUR ET SOUS-ORBITAIRE; 
SUIVIE D'ANESTHÉSIE PARTIELLE; 
lue à la Société de Biologie, dans la séance du 31 décembre 1853; 
Par M. HIFFELSHEIM. 
Obs. — M... fit une chute en avant, après avoir glissé des deux pieds sur la 
glace, et tomba d'aplomb sur le côté gauche, face contre terre. 
Le malade ressentit à l'instant une douleur assez vive, et après s'être rele- 
vé sans aucun autre accident, il rentra chez lui. 
Le lendemain de la chute, voici l'état des parties : 
La joue gauche est légèrement tuméfiée ; au niveau de l'apophyse zygo- 
matique existe une dépression notable, et les téguments qui la recouvrent 
sont ecchymoses. Les doigts appliqués en avant et en arrière de la surface 
contuse ne produisent qu'une très-douteuse crépitation, lorsque l'on essaye 
de produire un frottement. La mâchoire inférieure jouit de la liberté de ses 
mouvements, mais non sans provoquer quelque douleur. 
Puis le malade attire l'attention sur une insensibilité de la joue et de la 
narine, et d'autre part une vague gêne au niveau du trou sous-orbitaire. 
En examinant de plus près cette région de la face gauche, on constate avec 
les doigts une crépitation du pont osseux du trou sous-orbitaire. 
Il n'est pas possible de constater quelle part prend l'os malaire dans ces 
deux fractures, dont l'une correspond à son angle postérieur, l'autre à l'anté- 
tome v. 13 
