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entoure la cicatrice, soit en anneau, soit en croissant, soit par points 
isolés, selon que les plaies qui ont suppuré sont centrales ou près du 
bord de la tumeur, ou qu'elles l'ont sillonnée dans plusieurs sens, 
dans toute son étendue. Lorsque l'ulcération s'est beaucoup étendue 
en profondeur, le tissu érectile sous jacent à la cicatrice est entière- 
ment modifié. 11 en est de même lorsque la tumeur offre peu d'épais- 
seur. Dans le cas contraire , la cicatrice repose sur du tissu qui offre 
encore les caractères du tissu érectile et qui se continue avec celui 
qui est demeuré superficiel. » 
« Quand une tumeur est peu volumineuse, elle peut ainsi éprouver 
à plusieurs reprises et dans différents points de sa surface le même 
travail d'ulcération, toujours suivi de l'oblitération des aréoles et des 
vaisseaux correspondants. Quelques-unes finissent par se flétrir en- 
tièrement, et la peau qui recouvre la région primitivement malade 
est blanche, épaisse, dure, comme le sont les cicatrices. D'autres, 
sans éprouver une modification aussi complète dans leur organisation, 
restent pourtant stationnaires et les places qui n'ont point été altérées 
par l'ulcération, quoique demeurées rouges et encore très-vasculaires, 
ne font aucun progrès. Nous connaissons plusieurs enfants qui sont 
dans ce cas , et chez lesquels la maladie est tout à fait arrêtée depuis 
plusieurs années. » 
Les nœvi vasculaires veineux sont, d'après les mêmes auteurs, 
moins sujets que les nœvi artériels à s'ulcérer et à subir les modifica- 
tions que nous venons de signaler. Ils croient leur guérison spontanée 
peu fréquente et leurs hémorrhagies bien moindres et beaucoup plus 
rares. 
D'après ce que nous venons de rapporter , la modification qui sur- 
viendrait dans le neevus vasculaire serait donc une production de tissu 
cicatriciel, tendant déplus en plus à se condenser, et une oblitération 
des cavités vasculaires (et il faut ajouter, d'après nos connaissances 
anatomiques actuelles) ainsi que des cavités extravasculaires com- 
muniquant avec ces vaisseaux, artérioles ou veinules. 
C'est donc un fait général en apparence et parfaitement observé, 
que cette transformation cicatricielle. Le plus grand nombre des mé- 
thodes opératoires employées tendent à imprimer un travail d'ulcé- 
ration ou bien un travail inflammatoire au nœvus et à le transformer 
en tissu cicatriciel. On veut, de la sorte, obtenir l'imperméabilité de 
la trame vasculaire et réduire la tumeur sanguine à un tissu fibreux, 
