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- tionem sanguinem ab extraneà quàdam corruptione in bilem verti ; 
» qualis è ferarum morsu fieri solet. » 
Galien admet donc plusieurs circonstances dans lesquelles l'ictère 
peut se montrer indépendamment de toute affection de la glande hé- 
patique. Et quand il dit que ces ictères se produisent sans que le foie 
soit aucunement affecté « jecinore nequaquam affecto, » il entend 
exclure jusqu'à l'existence d'un simple trouble fonctionnel, comme le 
prouvent les phrases suivantes (1) : 
« Fieri verô etiam potest, dit-il, ut jecinoris secundùm naturam 
» temperie mutatà, humores hujuscemodi vitio afficiantur, et quidem 
» citrà (2) obstructionem, aut inflammationem, autscirrhum. 
» Quinetiam quandoque videmus universum corpus herbis candenti 
» pallore infectis similaiï : interdùm plumbeum aut etiam magisfus- 
» cum referre colorem -, interdùm etiam alias quasdam ineffabiles co- 
» lorum proprietates, quee, jecinore suo munere non rectè fungente, 
» sine tumoribus prœter naturam accidere soient. » 
Ainsi les simples troubles fonctionnels du foie donnent lieu, d'après 
Galien, à des colorations variées dont il renonce à décrire toutes les 
nuances, mais qu'il rapporte à l'ictère proprement dit (3). 
En admettant un certain nombre de cas d'ictère absolument indé- 
pendants de toute altération même dynamique du foie, Galien se mon- 
trait fidèle à ses principes physiologiques. En effet, si ce viscère n'a 
pas d'autre rôle que de séparer du sang, qui- les renferme tout formés, 
les éléments dont le mélange constitue la bile, il doit nécessairement 
arriver, dans quelques circonstances, que la cause inconnue qui pré- 
side à la formation des matériaux biliaires agissant d'une manière ex- 
cessive, le foie resté à l'état normal ne puisse suffire à leur élimination. 
Une partie de la bile, passant alors par les autres émonctoires, ira co- 
lorer les sécrétions et les tissus, c'est-à-dire produira l'ictère. 
Le médecin de Pergame n'a pas reculé devant cette conséquence lo- 
gique ; mais je doute qu'elle soit aussi franchement acceptée de nos 
(1) Loc. cit., cl. 4 a, f° 34 B, V, vu, in edit. Junt.; V, vm, inédit. Grsecâ. 
(2) Le mot citrà, employé par le traducteur latin, équivautau motxwpU, sans, 
qui se trouve dans le texte grec. 
(3) Pour bien comprendre l'idée de Galien, il faut savoir qu'il entendait par 
tumeurs toutes les tuméfactions ou augmentations de volume, depuis la sim- 
ple congestion phlegmasique jusqu'aux produits accidentels. 
