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cet élal de celui qui constitue les tièvres éruptives. On pourrait penser, 
d'après cela, que les troubles du côté des organes digestifs seraient 
sympathiques et purement nerveux. Qu'importe? Ces troubles fonc- 
tionnels n'en existent pas moins : ils indiquent que l'estomac et le foie 
ressentent spécialement l'action du poison morbide, et font comprendre 
la possibilité de l'ictère comme expression plus élevée de cette fâcheuse 
influence. 
D'ailleurs, les phénomènes gastriques sont loin d'être toujours éphé- 
mères et de constituer simplement un prodrome de l'éruption syphili- 
tique : _ils peuvent persister quand l'éruption est achevée, ou même ne 
se manifester qu'après elle. Leur existence parait donc jusqu'à un cer- 
tain point indépendante de cet ensemble symptomatologique qu'on 
a désigné sous le nom de fièvre syphilitique secondaire; est-elle »liée, 
au contraire, à quelque lésion de tissu? C'est ce que nous chercherons 
dans un autre moment. Actuellement il nous suffit de savoir que, sui- 
vant toute vraisemblance, le foie partage les souffrances excitées dans 
l'appareil digestif par l'intoxication syphilitique, et que ces troubles 
hépatiques sont fréquents et assez durables dans quelques cas. Nous 
nous expliquons ainsi comment l'ictère vient s'ajouter parfois à ces 
phénomènes en vertu d'une action morbide plus intense, d'une pré- 
disposition individuelle ou d'une cause adjuvante quelconque (1). 
Au résumé , si l'ictère est rare , en revanche les troubles digestifs 
sont fréquents au début des accidents secondaires , et le foie doit y 
participer aussi bien que l'estomac, comme semble le prouver la colo- 
ration ictérique qui survient de temps en temps. L'apparition de celle- 
ci n'est pas moins inconstante dans cette affection hépatique de cause 
spéciale que dans les cas vulgaires, ce qui ne doit pas empêcher de la 
rattacher à sa véritable cause, la diathèse syphilitique. 
La troisième circonstance sur laquelle on peut s'appuyer pour éta- 
blir la nature spécifique d'une lésion, à savoir son apparition régu- 
(1) L'influence des causes adjuvantes se fait sentir à l'occasion des acci- 
dents le plus évidemment spécifiques, tels que les syphilides et les exostoses. 
Tout le monde est d'accord sur ce point. J'ai essayé ailleurs (Mém. sur une 
4ffect. nouv. du foie, etc., p. 30) d'expliquer par l'intervention de ces causes 
la fréquence de la lésion du foie chez les très-jeunes enfants, opposée à l'ab- 
sence des exostoses et des affections testiculaires, qu'on rencontre, au con- 
traire, chez les adultes, 
