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ordonna un bain qui apporta un grand soulagement à ses souffrances ; niai? 
sortie de ce bain, les douleurs abdominales se firent sentir de plus belle, el, 
comme avant le bain, elle eut, de cinq en cinq minutes, des contractions uté- 
rines ; elle ne perdit ni sang ni eau. Quatre selles dans la journée. 
Dans la nuit du 5 au 6, mêmes douleurs. Trois à quatre selles liquides peu 
abondantes, jamais à odeur infecte. 
Le 6 (dimanche), la malade essaye de se lever, mais elle ne le peut. 
Dans son lit, elle ne cesse de se rouler d'un côté et de l'autre. Deux ou trois 
selles liquides. 
Dans la nuit du 6 au 7, douleurs abdominales plus intenses. Cinq selles li- 
quides. 
Le 7, cette femme vient enfin demander un lit à la Clinique, dans le service 
de M. Paul Dubois ; le lit n° 35 lui est désigné. 
A l'arrivée de cette pauvre femme, M. P. Dubois est frappé tout d'abord de 
l'altération profonde de son visage, de la fréquence et de la petitesse de son 
pouls (120 à 130 pulsations). Le moindre palper abdominal réveille des dou- 
leurs atroces dans cette région, la peau est sèche et brûlante ; langue sèche ; 
sur celle-ci, présence d'un enduit jaunâtre poisseux; diarrhée, anhélation. 
M. P. Dubois porte sur cet état un pronostic des plus graves. 
La malade croit avoir senti remuer son enfant. M. Campbell a cru percevoir 
des mouvements sous son oreille, mais il affirme ne point avoir entendu les 
bruits du cœur fœtal. Depuis le début de la maladie de cette femme, j'ai moi- 
même plusieurs fois ausculté la malade, sans pouvoir les entendre. 
Au toucher, on trouve dans le vagin droit, le col presque effacé, ouvert, et 
dont l'axe se dirigeait toujours de gauche à droite en remontant du vagin 
dans le corps de l'utérus ; aucune partie fœtale n'a pu être atteinte. 
En touchant par le vagin gauche, nous avons trouvé, après quelques tâtonne- 
ments, et à notre grand étonnement, un orifice dilaté et ayant déjà 1 centim 
de diamètre ; on sentait, au-dessus des bords assez minces de cet orifice, des 
membranes tendues, puis une hanche que l'on prit d'abord pour un côté de 
la tête. M. Campbell voulut s'assurer si cet orifice était indépendant de celui 
primitivement touché ; il n'y put parvenir à cette période du travail. 
Le ventre est peu saillant ; la tumeur utérine paraît verticalement dirigée 
derrière les parois abdominales, qui sont tendues ; on n'aperçoit point de 
contractions utérines évidentes. La malade a envie de dormir. On lui prescrit 
du riz gommé et un lavement laudanisé. 
Le 7 au soir, la malade a pu dormir un peu; la peau parait moins sèche, le 
pouls moins fréquent ; le ventre paraît être un peu moins sensible sous la 
pression modérée de la main; la langue reste toujours sèche, pointue et 
brune; quelques nausées, pas de vomissements; absence de céphalalgie, pas 
de toux. La malade dit qu'elle croit avoir senti remuer son enfant après l'ad- 
