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 Cule8 puImoDairee, et que, pour produire leur déchirure, il faut souiller 

 avec une force bieu spérieure à celle qui est nécessaire pour obtenir uoe 

 simple dilâtatioD. Il a prouvé par des faits que rinsufilatiou réussissait i 

 rappeler à la vie des enfants que l'iûsuccès des moyens généralement pro- 

 posés semblait vouer à une mort certaine; que même dans les' cas où elle 

 était impuissante, parce que les lésions causes de la mort apparente étaient 

 au-dessus des ressources de Tart, elle pouvait, lorsque l'action du cœur 

 n'était pas encore éteinte, rendre ses pulsations plus fortes et plus fré.* 

 quenles, et même parfois déterminer uue inspiration spontanée, raaie in- 

 complète. 



M. Depaul, qui a rendu un véritable service en appelant l'attention sur 

 un moyen généralement abandonné comme dangereux par les uns, comme 

 inutile par les autres» a proposé quelques règles de conduite que je crois 

 devoir reproduire, au moins eo abrégé. 



Il se sert de la canule de Chaussier ; il en a seulement fait disparaître les 

 ouvertures latérales et les a remplacées par une ouverture terminale. 



L'enfant, dont on entretient la température par des linges chauds, doit 

 être placé de manière à ce que la poitrine soit plus élevée que le bassin, 

 et la tèle un peu inclinée en arrière, pour rendre plus saillante la partie an- 

 térieure du cou. Après avoir débarrassé la langue et le pharynx de toute 

 mucosité, on porte l'index gauche, en suivant la ligne médiane de la langue, 

 jusqu'à l'épiglotle. La main droite, tenant le tube comme une plume à 

 écrire, dirige le long du doigt sa petite extrémité jusqu'à rentrée du larynx, 

 l'incline vers la commissure gauche des lèvres et, par quelques légers 

 mouvements, cherche à soulever répiglolle; il suffît alors de redresser Tin- 

 strument et de le porter en même temps vers la ligne médiane, pour que 

 son extrémité traverse la glotte. C'est là le seul temps un peu difficile de 

 ^opération, car assez souvent le tube s'engage dans l'œsophage. Aussi,, 

 avant d'insufller, doil-on s'assurer de sa position, eu promenant le doigt 

 sur le larynx et la trachée, et en imprimant à Tinslrument des mouvements 

 de laléi-alilé pour voir s'ils sont suivis par le larynx. D'ailleurs, dès la pre- 

 mière insufflation, on s'aperç^oit de suite de Terreur, car lorsque l'instru- 

 ment est porté dans l'œsophage un soulèvement considérable de Tépigastre 

 précède celui de la base de la poitrine ; s'il est dirigé, au contraire, dans le 

 larynx, la dilatation de la poitrine est uniforme, et l'abaissement du dia- 

 phragme seul produit la saillie épigastrique. 



Pour empêcher le reflux de l'air qu'on va pousser et le forcer à pénétrer 

 flans les voies aériennes, on lui ferme toute issue par l'œsophage, la bouche 



