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et les uarines. Une pression modérée, exercée avec rinslrumenl, sert à 

 appliquer la paroi antérieure de l'œsophage contre la postérieure. Avec le 

 pouce et l'indicateur, on pince fortement les lèvres des deux côtés de la 

 canule, et Ton bouche les narines en pressant le nez avec les deux doigts 

 médius. 



Les insulflations doivent être assez rapprochées les unes des auti-es; 

 M. Depaul croit qu'il faut en faire dix à douze par minute. Après chacune 

 d'elles, l'élasticité des vésicules sufSl pour expulser par la canule la plus 

 grande partie de l'air; toutefois il peut être utile de rendre l'expiration 

 plus complète par des pressions convenablement exercées avec ia main 

 largement appliquée sur le devant de la poitrine. 



Le temps pendant lequel on doit insister sur les insufflations est très*- 

 variable. Ainsi les faits prouvent que tantôt un quart d'heuie a été suffisant, 

 tantôt il a fallu les prolonger trois quarts d'heure, une heure et même une 

 heure et demie. 



Lorsque sous leur influence le cœur s'est ranimé et bat 130 fois par mi- 

 nute, je crois, dit M. Depaul, qu'il est du devoir du médecin de continuer 

 jusqu'à l'apparition d'inspirations spontanées qui se renouvellent au moins 

 de cinq à six fois par minute; s'arrêter après une première serait, dans 

 beaucoup de cas, compromettre la vie de l'enfant; mais lorsque, après avoir 

 réveillé les battements du cœur et même obtenu quelques efforts des mus- 

 c'es inspirateurs, on voit tout cela s'affaiblir et disparaître, on peut, après 

 dix à douze minutes, cesser Tinsufflalion. Je n'ai jamais vu, dans ces cas, 

 qu'on soit parvenu à ranimer les enfants. 



De temps en temps il est nécessaire de retirer la canule pour la débar- 

 rasser des mucosités qui l'obstruent. Quand la trachée renferme des mu- 

 cosités abondantes, facilement indiquées par un gargouillement manifeste, 

 on peut, à l'aide de quelques aspirations, en engager dans la canule des 

 quantités considérables et rendre ainsi plus efficaces les insufilations ulté- 

 rieures. 



S'il survient quelques inspirations spontanées, il faut momentanément 

 suspendre l'insufllation. 



EnGn si tous ces moyens avaient échoué, et qu'on eût une pile à sa dis- 

 position, on pourrait faire passer quelques courants électriques à travers 

 les muscles inspirateurs; mais c'est un auxiliaire sur lequel il ne faut pas 

 trop compter. 



L'électricité est en effet beaucoup moins active sur le fœtus que sur 

 Padulte. L'expérience a prouvé, par exemple, que des fœtus de serpent bien 



