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 cette maladie afTecte des allures si caractéristiques, présente au contiaire, 

 chez l'enfant, la plus grande difficulté. On le comprendra sans peine, si l'on 

 veut bien lire les considérations qui suivent. 



Chez les tout jeunes enfants, en effet, charmantes sensilives, que le 

 moindre irritant fait crisper, le plus léger trouble fait surgir une réaction 

 fébrile, qui est tout l'analogue de la lièvre intermittente. Aussi est-il fort 

 difficile à cet âge d'apprécier au jusle la fréquence de celle maladie, et de 

 savoir si l'appareil fébrile dont on est appelé à juger, reconnaît pour cause 

 le principe, quel qu'il soit, qui produit la fièvre intermittente, ou bien s'il 

 ne tient pas à quelque perturbation intérieure, qui, chez l'enfant, n'agit 

 pas d'une manière continue, et par cela même échappe presque toujours. 



Ainsi j'ai donné mes soins à une très-jeune enfant, à laquelle la consti- 

 pation donnait plusieurs accès fébriles, qui suivaient en tous points la 

 inarche que j'ai assignée plus haut à la lièvre intermittente. Une selle co- 

 pieuse faisait disparaître tous les accidents, Cet enfanta 3 ans aujourd'hui, 

 les mêmes phénomènes se reproduisent, et le calomel, administré conve- 

 nablement, produit les meilleurs résultais. 



Un enfant de 3 mois et demi, nourri au biberon, me présenta les phéno- 

 mènes suivants : dans la soirée, de trois à huit heures, cet enfant devenait 

 triste, de gai qu'il était auparavant ; il bâillait fréquemment ; le pouls fai- 

 blissait; les extrémités se refroidissaient. Une sorte de concentration géné- 

 rale existait. Bientôt une chaleur vive se manifestait, la peau se tendait et 

 présentait le caractère d'âcreté si remarquable et bien connu des prati- 

 ciens ; les joues étaient d'un rouge violet, et mon petit malade tombait dans 

 une somnolence interrompue par des plaintes et un peu d'agitation. Au 

 boQt de deux heures environ, la peau se distendait, se relâchait, si je puis 

 m'exprimer ainsi : elle se couvrait d'une très-légère moiteur, et l'enfant 

 s'endormait. Il bavait beaucoup. 



Le malin, il avait recouvré toute sa gaieté et son appétit. On n'eût pas 

 dit qu'il eût souffert la veille. Ces accidents se renouvelèrent, pendant 

 quatre jours tous les soirs. Je crus voir dans ces symptômes quelque chose 

 qui se rapprochait de la fièvre intermillenle. En effet, accès quotidiens, ir- 

 régularité des accès, absence de frissons caractéristiques, apyrexie bien 

 manifeste. J'étais donc bien fondé à poser un tel diagnostic. Je prescrivis 

 l(i sulfate de quinine dans les moments d'apyrexie. Les accidents diminuè- 

 rent sensiblement d'intensité. Cependant il restait un léger malaise, qui n'a- 

 vait rien de comparable aux premiers accidents. Celte persistance m'élon- 

 nail, et je coarmençais à faire des théories plus ou moins raisonnables sur 



