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 pée, bien que l'examen pendant la vie el le scalpel après la mort ne décou- 

 vrent point de cancers secondaires. On trouvera un jour bien plus d'ana- 

 logie entre ces maladies dialhésiques et les empoisonnements qu'on ne s'en 

 doute encore aujourd'hui. 



Parmi les nombreuses affections que l'on a confondues avec le cancer, il 

 n'y en a pas une pour laquelle un examen attentif ne soit capable de dé- 

 montrer des différences fondamentales Plus on mettra de précision dans 

 l'observation, plus on se convaincra que ces caractères différentiels ne sont 

 point isolés ni exceptionnels, qu'il ne s'agit pas d'artifices du scalpel ni 

 d'arguties du microscope, et que le début, le développement, la marche, 

 toute la physiologie pathologique, en un mot, aussi bien que l'étude des 

 altérations, concourent à tracer les lignes de démarcation, et à ces limites 

 naturelles correspondent aussi des circonscriptions thérapeutiques toutes 

 différentes ; car dès que le mal est tout local, tous les efforts du médecin 

 ou du chirurgien ne sont plus frappés de cette fatalité des récidives comme 

 dsns le cancer. Le champ est ouvert aux plus grands efforts de l'intelli- 

 gence, et le domaine des maladies curables est susceptible d'être considé- 

 rablement agrandi. 



Mais si telle est notre conviction, si telle est, dans la généralité, la diffé- 

 rence philosophique entre la maladie locale et la maladie générale, n'ou- 

 blions pas que l'observation nous fait reconnaître, dans les détails de cette 

 esquisse tracée à grands traits, des différences notables dans la marche el 

 la gravité des diverses affections locales confondues avec le cancer. 



Nous allons envisager un instant les produits accidentels, principalement 

 au point de vue de la nature locale ou générale. Nous arrivons à un pre- 

 mier groupe de tumeurs pour lesquelles la nature strictement locale est 

 la règle générale. Dans cette catégorie se trouvent les tumeurs enkystées 

 de la peau, les tumeurs érectiles, les tumeurs graisseuses, fibreuses et car- 

 tilagineuses. L'économie tout entière reste intacte, et ne paraît point pren- 

 dre part à l'altération nutritive, toute locale, toute circonscrite. Mais déjà, 

 dans ce groupe de tumeurs, quil ne viendrait à l'esprit de personne de 

 rapprocher du cancer, nous trouvons d'assez grandes variétés dans cette 

 manifestation locale. Les tumeurs enkystées qui tirent leur origine de glan- 

 des sébacées ne peuvent point, à coup sûr, infecter l'économie; mais on 

 peut en trouver de disséminées sur divers points du cuir chevelu. Nous 

 avons vu dernièrement un ancien militaire qui portait plus de quatre-vingts 

 de ces tumeurs sur divers points de la surface du corps, et l'examen d'une 

 d'entre elles nous a donné les preuves de la nature athéromateuse de ces 



