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Les causes de celte singulière afleclion sont complètement ignorées ; il 

 résulte seulement de l'analyse des faits observés qu'on l'a vue le plus sou- 

 vent coexister avec une inflammation de la membrane muqueuse des voies 

 urinaires, avec des graviers ou des calculs. 



Le trichiasis a été observé chez l'enfant, chez l'adulte elle vieillard, chez 

 l'homme et chez la femme. 



On ne sait encore rien sur la disposition des poils et sur l'état anatomi- 

 que de la membrane muqueuse, du bassinet et de la vessie dans le trichia- 

 sis des voies urinaires, Maurice Hoffmann et Bichat ayant malheureusement 

 négligé l'examen de celle membrane dans les deux cas où ils ont constaté 

 l'exislence de poils dans les voies urinaires après la mort. 



Lorsque le trichiasis coïncide avec la gravelle urique, l'usage des alcalis 

 est indiqué comme dans le cas de simple gravelle; l'emploi des acides 

 serait préférable s'il s'agissait de la gravelle phosphatique enchevêtrée de 

 poils. 



Quant aux remèdes qui ont été employés avec plus ou moins de succès 

 dafiS les inflammations des voies urinaires compliquées de trichiasis, ils 

 appartiennent presque tous à la catégorie de ceux qu'on recommande géné- 

 ralement contre ces inflammations elles-mêmes. 



2» La pili-miction provenant de kystes pileux constitue un état patho- 

 logique bien distinct du précédent et comme lui fort rare. Ces cas de pili- 

 miction n'ont été observés que chez la femme , mais ces faits sont en géné- 

 ral des plus authentiques. Cette émission de poils avec l'urine se distingue 

 du trichiasis par l'existence d'une tumeur le plus ordinairement située au 

 voisinage d'un des ovaires, et qu'on pourra reconnaître à l'aide d'une ex- 

 ploration attentive de la vessie et des autres organes de l'hypogastre par le 

 rectum et par le vagin. La connaissance des accidents antérieurs à la pili- 

 miction contribue aussi à éclairer le diagnostic, que d'autres circonstances, 

 telles que l'émission ou l'extraclion parl'urèire de petites portions de peau 

 couvertes de poils, de fragments d'os, des dents, elc, pourront rendre tout 

 à fait certain. Plusieurs observations que j'ai rapportées montrent que le 

 chirurgien peut quelquefois venir très-efficacement en aide aux efforts de la 

 nature en favorisant l'expulsion des poils, des dents, des calculs, ou en 

 pratiquant leur extraction. 



3» L'introduction dans la vessie de poils venant du dehors est égale- 

 ment un fait rare , mais plusieurs fois constaté. On a vu une mèche de 

 cheveux, introduite volontairement dans la cavité de cet organe, devenir 

 le noyau d'un calcul. J'ai cité une observation qui tend à prouver qu'un 



