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lescenz im mancher Bezieliiing noch durchaus unkhir geblieben ist. Das 

 eine vermag ich mit Sicherheit anzugeben, dass in allen Fällen, die ich 

 untersuchte, die unmittelbar dem Knochen aufliegende Schicht aus un- 

 verändertem hyalinen Knorpel bestand. Dagegen habe ich die Betheili- 

 gung von fibrillärem Bindegewebe weder mit Sicherheit constatiren noch 

 mit Sicherheit ausschliessen können. Als ich die Coalecenz zuerst kennen 

 lernte, habe ich sie einfach als eine besondere Art der Syndesmose 

 aufgefasst; jetzt möchte ich vielmehr in dem aufgelockerten Zwischen- 

 gewebe zerfallenden, aufgefaserten hyalinen Knorpel vermuthen. 



Ein Gelenk des menschlichen Körpers zeigt ähnliche Zerfallser- 

 scheinungen seines Knorpelüberzuges : die Articulatio ilio-sacralis. 

 Man findet hier, abgesehen von ganz jugendlichen Individuen, niemals 

 ganz glatten spiegelnden Knorpelüberzug; häufig überzeugt man sich erst 

 durch eingehende Untersuchung, dass überhaupt noch Knorpelüberzug 

 vorhanden ist: aber niemals — ich selbst habe mehrere Hundert Ge- 

 lenke geöffnet — fand ich auch nur theilweisen Schwund der Gelenk- 

 höhle, und ebensowenig fand ich jemals nach der Maceration An- 

 deutung von Coalescenzfiächen. Ueberhaupt habe ich erst in einem 

 einzigen Falle eine Synostose zwischen Sacrum und Ilium gesehen, und 

 dieser Fall trug die unverkennbarsten Spuren entzündlicher Processe. 



Zur Coalesceuz neigen hauptsächlich abortirende Skeletstücke und 

 Rudimente. So findet sie sich — neben Synostose — häufig im 

 unteren Drittel der Fibula beim Hund und beim Fuchs. Bei con- 

 stanten und vollentwickelten Gebilden findet sie sich recht selten. 

 Coalescenz und Synostose werden hier bisweilen durch abortive Skelet- 

 stücke, die nach beiden Seiten hin Verbindung suchen, vermittelt; ja 

 man wird unter Umständen auf diese erst durch solche unerwartete 

 Verschmelzung aufmerksam gemacht (vgl. IV. Beitrag, S. 551). 



Wenn man einerseits die Verschmelzungsform, wie sie sich nicht 

 nur bei Epiphysenbildungen, sondern auch beim Os basilare, beim Os coxae, 

 bei der Scapula findet, anderseits die verschiedenen Erscheinungen, 

 die mit der Coalescenz verbunden sind, in's Auge fasst, so möchte man 

 die morphologische Bedeutung der Coalescenz dahin definiren : Bei der 

 „epiphysären" Form der Synostose besteht eine einheitliche Knorpel- 

 grundlage — mag die Einheitlichkeit primär sein oder auf vorange- 

 gangener Synchondrosis beruhen. Die Coalescenz ist dagegen die Form, 

 in der Skeletstücke direct knöchern, ohne voraufgehende Synchondrosis, 

 vielmehr nach vorhergehender gänzlicher Zerstörung des Knorpels, ver- 

 schmelzen. 



Aber wenn auch die grosse Mehrzahl der Fälle für diese Annahme 

 spricht, so wird sie doch widerlegt durch Fälle, bei denen Knochen- 

 anlagen innerhalb einheitlicher Grundlage sich unter Coalescenzer- 

 scheinung nähern. Es war nicht leicht, solche Fälle aufzufinden — 

 oder auszuschliessen. 



