Endocarditiskokken. 29 



rüscr iMidorarditis diircli die inikrosknpisclic riitcrsucliiiuf,' zalilroicli 

 nacli^cwic'scnon Mikrukokkcii auf vcrschicdciK^ NälirI)tMicii (Cclatine, 

 Af^ar-A^^ar, KartollVlii) rein zu ziiditcn und \hvv Identität mit dem 

 Stapliylokokkus pyogenes aureus .1. IIosknüacii festzustellen. Sowohl 

 mit diesem .Stapli. endocarditidis, als auch mit einij^en anderc^n Mikro- 

 or;;anismeu (iStrcptokokkus pyo^encs [IvDSKNJiAciil, Strcj)tokokkus sep- 

 ticus [NicoiiAiER] , Stapliylokokkus aureus anderer Herkunft) wurden 

 Experimente an (28) Kaninchen unternommen, in der Absicht, eine 

 acute Endocarditis bei ihnen zu erzeugen. Mittels einer geknöpften 

 Sonde wurden zuniielist nach 0. Rosknuach's Vorgang von der rechten 

 Carotis aus die Herzklappen verletzt und danach Anfscliwemuiungen der 

 genannten Pilze in's Blut injicirt. Bei der Section der, wenige Zeit 

 nach der Injection, gestorbenen Thiere wurden sowohl an als in der 

 L'mgebung der verletzten Klappen Heerde in Form miliarer grauweisser 

 Auflagerungen gefunden, die sicli bei mikroskopischer Untersuchung 

 als in Fibrin eingehüllte Colonien der injicirten Pilze, welche letztere 

 in das angrenzende Gewebe mehr oder minder tief, um sich herum 

 Nekrose und acute Entzündimg erzeugend, eingedrungen w%-vren, erwiesen, 

 als auch in verschiedenen inneren Organen tlieils infarktähnliche, tlieils 

 abscessartige Producte constatirt, welche die gleichen Mikroorganismen 

 cntliielten. Es zeigte sich, dass die Staphylokokken viel zahlreichere 

 und über mehr Organe sich erstreckende metastatische Heerde provo- 

 cirten als die Streptokokken und dass diese Heerde einen ausge- 

 sprocliener eitrigen Charakter hatten. Dagegen war die Menge der 

 Organismen in den Klappenvegctationeu eine geringere bei der Staphy- 

 lokokken-, als bei der Streptokokkeninjection. Wurden die genannten, 

 Endocarditis und Endarteriitis erzeugenden Organismen erst einige Zeit 

 nach der Operation (nach 2 Tagen) oder in sehr verdünnter 

 Miscluing injicirt, danu trat keine mykotische Endocarditis ein. 



Ohne die vorherige Verktzung des Klappeugewebes konnte weder 

 mit den Staphylokokken und Streptokokken, noch mit verschiedenen 

 anderen pathogenen Mikroorganismen eine Endocarditis erzielt werden. 

 Eine solche blieb auch, trotz vorhergehender Läsion, aus, wenn die 

 8i)ecifischen Staphylo- und Streptokokken nicht vom Blute , sondern 

 von der Haut oder der Trachea aus incorporirt oder wenn statt der 

 Stapliylo- und Streptokokken andere pathogene Mikroorganismen 

 (Mikrokokkus tetragonus, Pneumonie-Kokken etc.), zur intravenösen In- 

 jection verwendet wurden. 



Orth (24) betont in seinem im Wesentlichen den Inhalt der soeben 

 rcferirten Mittheilung von W. (38) wiedergebenden Vortrag und der sich 

 ilaran anschliessenden Discnssion, dass die mikroskopischen Bilder der 

 inlicirten Klappen keinen Zweifel darüber gelassen hätten, dass sich die 

 injicirten Kokken primär vom Strom der grossen Gefässe aus an den 



