Tuherkolbacillen. 73 



werden, wäluciKl m:iii dieselheii in den M es e n te r i a 1 d r ü s e ii , in 

 deueii, da sie Sainnielstelleii und Filtra der gesammten Darralymphe 

 repräsentiren , die resorhirten Bacillen sich in relativ weit grösserer 

 Zahl ansammeln und dcmzutolge auch die tuberkulösen Processe sich 

 daselbst concentrirter und auch schneller entwickeln müssen, um die 

 genannte Zeit, wenigstens bei mikroskopischer Exploration, sclion weit 

 müheloser wird aufzufinden im Stande sein. Dass auch durch ver- 

 schluckte Tuberkelbacillensporen Tuberkulose der Darnnvand und 

 der Mesenterialdrüsen wird erzeugt werden können, soll natürlich in 

 keiner Weise bezweifelt werden; den stricten Beweis hierfür liefern je- 

 doch Wksenkk's Beobachtungen unseres Erachteus niclit. Wenn er die 

 bei seinen Versuchstliieren gefundenen bacillenfreien I^ymplizellenhcerde 

 als durch Bacillen sporen hervorgerufene Tuberkel autfasst, so muss 

 diese Auftassuug als eine mindestens sehr zweifelhafte hingestellt werden. 

 Ref. hat weder nach Fütterung noch ua<,li Verimpfung sp oren haltiger 

 Tuberkelbacillen jemals bacillenfreie Lymi)htuberkel auftreten sehen "^^ 

 letztere vielmclir stets, wie er dies auch in den von Wkskner citirtea 

 bez. Mittheiluugen hevorgehoben , gegenüber den „Epithelioidzellen- 

 tuberkeln- durch besonderen Bacillenreiclitlium ausgezeichnet gefunden '"'^ 

 Hef. hält es mithin für äusserst wahrscheinlich, dass Wkskner's „bacillen- 

 freie Lymphzellentuberkel", grösstentheils wenigstens, überhaupt keine 

 Tuberkel, sondern Entzündungsheerdc anderen Ursprungs (durch die 

 in tuberkulösen Sputis neben den Tuberkelbacillen vielfach vorhandenen 

 anderweitigen Entzündungserreger bedingt) gewesen seien. 



HÖIlillg (50) hat unter Kibbkrt's Leitung in sechs Fällen von 

 Darmtuberkulose 20 bis 30 geschlossene (niclit ulcerirte) käsige Follikel 

 untersucht und konnte darin sowohl „weder Andeutungen von Tuberkeln 

 noch auch Riescnzellen" '*", als auch keinen einzigen Tuberkelba eil Ins 



«*) Auch R. Koch, der sehr zahlreiche Impfversuchc mit künstlichen 

 Tubcrkclbacillenreinculturen , die fast stets sporenhaltigc Bacillen enthalten, 

 angestellt hat, erwähnt nichts von bacillenfreien Tuberkehi, hebt vielmehr die 

 constante Anwesenheit der Bacillen in allen Tuberkelknötchcn auch den allcr- 

 jüngsten Formen hervor. 



*'') Es beniht auf Versehen, wenn Wkhexeb angiebt, dass Refl den pri- 

 mären Lymphzellentuberkel gänzlich geleugnet habe ; in den citirten Schriften 

 ist nicht nur die ]Möglichkeit des Vorkommens dieser Tuberkelform zugegeben, 

 sondern sogar die Entstehungs- und Bildungsweise derselben (an der Hornhaut) 

 direct bescbricben worden. 



''') Zu einem ähnlichen Resultate war schon vor ihm Küstkr's Schüler 

 Gottsacker (Zur Ilistogenesc der tul)erku]ösen Darmgeschwüre, Liaug. -Diss., 

 Bonn 1880) gelangt: erst nach eingetretener FoUikelverkäsung sollten sich im 

 perifollikulären Granulationsgewebe Riescnzcllen entwickeln. Die mangelnde 

 Uebercinstiramung seiner eigenen zahh'eichen einschlägigen Beohaclitungcn mit 

 diesen Angaben Gottsackkk's und Hönixo's hat Ref. bereits iu seiner Abhand- 

 lung: Ilistogenese des tuberkulösen Processes (Zeitschr. für klin. Med. Bd. X, 



