Gonorrhoe-Kokkns; Frage der Invasionsfähigkeit in Plattenepitliel. 77 



Ausführlicher beschäftigt sich Dinklei* (109) mit der durch Bumm's 

 stricte Behauptung in Fhiss gekommenen Frage : auf welchen Epithel- 

 arten die G.-K. fortzukommen und die für sie specifischen Processe her- 

 vorzurufen vermögen. Derselbe konnte zwei wegen perforirender Horn- 

 hautgeschwüre bei Blennorrhoe enucleirte Bulbi mikroskopisch unter- 

 suchen und berichtet nun über die Resultate dieser Untersuchung. Er 

 fand — von den rein histologischen Veränderungen können wir hier 

 füglich absehen — in dem ersten hochgradigeren Falle Diplok. in typi- 

 scher Lagerung auf der Oberfläche und zwischen den Epithelzellen der 

 Cornea, in deren Saftspalten sie sich bis an die innere Grenze des 

 Epithels verfolgen Hessen. Die vordere Basalmembran des Cornea- 

 epithels wird nirgends von ihnen überschritten; da aber, wo dieselbe 

 durch die andrängenden Eiterkörperchen eingeschmolzen ist, finden sich 

 die G.-K. auch im cornealen Bindegewebe. An der Oberfläche des ex- 

 ulcerirten Theiles der Hornhaut liegen die Kokken in einem fibri- 

 nösen Exsudat, theils frei, theils in Leukocyten eingeschlossen. Im In- 

 nern der geschwürig zerfallenen Cornea finden sich die Kokken in 

 grosser Anzahl; in noch weit reichlicherem Maasse haben sie sich aber 

 ganz diffus in der prolabirten und den Geschwürsgrund bildenden Iris 

 augehäuft. Dieser Unterschied in der Weit erver breitung der G.-K., 

 welcher sich zwischen Cornea und Iris herausgestellt hat, wird mit den 

 verschiedenen Circulationsbedingungen und den Difterenzen in der Starr- 

 heit und Dichtigkeit des Gewebsgefüges in beiden Organen erklärt ; end- 

 lich sind in dem eitrig-fibrinösen Exsudat, welclies die hintere Augen- 

 kammer ausfüllt, ebenfalls reichlich G.-K. nachzuweisen gewesen. — In 

 dem zweiten milderen Falle fanden sich die Mikroorganismen nur in den 

 obersten Schichten des Hornhautgewebes an der ulcerirten Partie des- 

 selben; weder in dem Perforationscanal, noch im Hypopyon waren sie 

 zu constatiren. 



Der Verf. zweifelt nicht, dass es sich in seinen Fällen nicht um 

 eine Mischinfectiou, sondern um das Eindringen der G.-K. in das Platten- 

 •epithel der Cornea und tief in's Gewebe der Iris gebandelt habe und 

 glaubt damit die oben citirte Behauptung Bumm's als eine aprioristisch 

 aufgestellte, durch die Thatsachen nicht bestätigte widerlegt zu haben *'-. 



**) In der That hat Dixki.kr — soweit sich aus den Abbildungen, den 

 Angaben über das farberische Verhalten seiner Mikroorganismen (sie ent- 

 färbten sich nach Gkam) und ihre Lagerung ein Schluss ziehen lässt, den Be- 

 weis geliefert, dass in einzelnen Fällen die G.-K. in tieferen Gewebsschichten 

 fortkommen können. Wie weit die schwere Corneal- und Iris-Zerstörung durch 

 die G.-K. selbst veranlasst ist, darüber wird ein endgültiges Urthcil noch nicht 

 gelallt werden dürfen. Man könnte ja auch annehmen, dass das durch schwere 

 Circulationsstöningeu oder auch durch eine Mischinfectiou schwer geschädigte 

 und zum Theil schon nekrotisirte, mit reichlichen Flüssigkeitsmengen durch- 

 tränkte Gewebe den G.-K. — denn um solche handelte es sich in den Dinklek- 



