190 Tuberkelbacillus ; Infection mit demselben durch Inhalation? 



citäten) können wir im Grossen und Ganzen niclits einwenden; man 

 möge sie immerhin anwenden, und wir wollen es als einen Gewinn be- 

 trachten, sollten sie auch nur einen unter vielen tausenden Fällen von 

 Phthisis verhüten ; des Autors weitgehende Hoffnungen können wir 

 nicht theilen, weil wir die Voraussetzungen derselben nicht anzuerkennen 

 vermögen. 



Neelseil (359) skizzirt in einem sehr klaren übersichtlichen Bilde 

 die jetzt herrschende Lehre von der Aetiologie und Pathogenese der 

 Lungenschwindsucht. Lidem wir bezüglich der Details der interessanten 

 Darstellung auf das Original verweisen müssen, heben wir hier nur her- 

 vor, dass N. mit der überwiegenden Mehrzahl der modernen Autoren 

 annimmt, dass die Phthisis pulmonum immer nur durch Eiuath- 

 mung tuberkelbacillenhaltigen Staubes hervorgerufen wird, 

 welcher Ansicht er dadurch eine pathologisch-anatomische Begründung 

 zu geben sucht, dass nach ihm im Centrum jedes Heerdes von tuber- 

 kulöser „Infundibularpneumonie", welcher Process nach ihm die Initial- 

 erscheinung jedweder Form von tuberkulöser Lungenphthise bildet, eine 

 Anhäufung von schwarzem Pigment — von Staub — zu bemerken 



ist 2 5. 



Cadeac und Malet (289) stellten eine Anzahl von Experimenten 

 an, welche von neuem bestätigen, dass die ausgeathmete Luft tuberku- 

 löser Menschen und Thiere frei von Tuberkelbacillen ist. In einer 

 zweiten Versuchsreihe untersuchten die VerfF. den condensirten Wasser- 

 dampf der Luft eines mit Phthisikeru belegten Krankenzimmers aut 

 dessen etwaigen Gehalt an Tuberkelbacillen, indem sie denselben zu 



ao3) ^ir vermögen dem geschätzten Autor in seiner obigen Auffassung 

 nicht zu folgen. Selbst wenn wir zugeben wollten, dass die von N. hervor- 

 gehobene Localisation des Kohlenpigments eine ganz regelmässige Erscheinung 

 sei — was wir nach unseren Beobachtungen nicht zu thun in der Lage sind — 

 so würde dadurch doch, unseres Erachtens, nicht der Schluss gerechtfertigt 

 sein, dass die betreffenden Staubtheilchen die Träger der inficirenden Tuberkel- 

 organismen gewesen wären. Denn es lässt sich ja sehr -gut denken, dass die 

 in die Luftwege als ganz unschuldige Fremdkörper eindringenden Staub- 

 partikel in den engen Lichtungen der in tuberkulöser Erki'ankung begriffenen 

 Infundibulargänge stecken bleiben, während sie bei gesunder Lunge in die 

 Alveolen und von hier aus in's Lungengewebe gelangt sein würden. Dass 

 diese mögliche Auffassung auch höchst wahrscheinlich die richtige ist, scheint 

 uns u. a. auch eine Beobachtung N.'s selbst zu bezeugen. Derselbe fand näm- 

 lich, dass in einem Falle, wo es in Folge von schwerer ulceröser Larynxphthise 

 zur Bildung von „Aspirationstuberkeln" gekommen war, jene centralen Pig- 

 mentanhäufungen in den Knötchen ebenfalls zu constatiren waren, obwohl 

 in diesem Falle doch wohl sicherlich die Theilchen des tuberkulösen Geschwürs- 

 secretes und nicht die Staubpartikelchen, die ja sicher abertausende von Men- 

 schen ihr ganzes Leben lang ungestraft in ihre Lungen einführen , die Infec- 

 tion vermittelten. Ref. 



