Tuberkelbacillus ; Inoculatious - Tuberkulose ? ; Tuberkulose 20 1 



der Haut. 



krankung nicLt durch Zurückbleiben von tuberculösen Gewebsresten, 

 sondern durch Infection mit bacillenhaltigen Stoffen während der Opera- 

 tion erfolgt. 



rieur (310) theilt eine Beobachtung mit, welche er als Zeugniss 

 für die Entstehung der Tuberkulose (Phthise) durch Infection von 

 einer äusseren Wunde aus betrachtet '^-^. 



Marianelli (347) beschreibt ein perianales Hautgeschwür 

 bei einem an vorgeschrittener Lungentuberkulose leidenden 42jähr, 

 Mann; im Secret keine Bacillen, wohl aber, wenn auch nur vereinzelt, 

 in von der Geschwürsoberfläche abgetragenen Gewebsstückchen. Impfung 

 mit dem ,bacil lenfreien' Geschwürssecret^^^ an einem gesunden 

 Meerschweinchen vorgenommen, führte rasch zu tuberculöser Allgemein- 

 infection des Versuchsthieres. P. Midielson. 



Steinthal (383) berichtet aus der CzEBNx'schen Klinik: 



1) Ueber eine 37jähr., sonst gesunde Frau mit einer ca. 5 Mark- 

 Stück grossen Ulceration am Rücken der rechten Hand, zwischen 2 und 

 3 Finger auch auf die Vola manus hinüberziehend. An der linken Hand 

 ist die Haut des Mittelfingers in toto verdickt, der Nagel zeigt verlän- 

 gertes Wachsthum und bräunliche Verfärbung; inmitten der wie narbig 

 aussehenden Haut vereinzelte kleine Infiltrate; am radialen Fingerrand 

 ein längliches Geschwür. — Auf Grund des klinischen Charakters der 

 betreffenden Ulceration und des Ergebnisses der mikroskopischen Unter- 

 suchung der durch Evidement gewonnenen Krankheitsproducte wird die 

 Diagnose Hauttuberkulose gestellt und das Zustandekommen der Affection 

 damit in Zusammenhang gebracht, dass Fat. sich beim Reinigen der 

 Wäsche ihres an Phthisis verstorbenen ersten Mannes inficirte; die Er- 

 krankung begann mit einem Panaritium des linken Mittelfingers, welches 

 nicht ausheilte, sondern in den beschriebenen chronischen Verschwärungs- 

 process überging, während an der rechten Hand das Auftreten „warzen- 

 ähnlicher Gebilde" am dorsum manus als erstes Symptom bemerkt wurde. 



2) Ueber einen 14jähr,, wegen Ostitis und Periostitis des Nasen- 

 beins in die Klinik aufgenommenen Knaben. Nach Ausschabung des 

 erkrankten Knochens entwickelte sich von einer zurückgebliebenen Fistel 

 aus Lupus der Nase und allmählich auch der Wangen und Oberlippen. 

 Lupöse Eruptionen traten dann noch an ganz entfernten Körperregionen 

 auf. Während überall sonst die Ausheilung gelang, zeigte sich gerade 

 an dem primären Sitz die Haut-Erkrankung besonders hartnäckig. — 

 Caries am rechten Fuss ; die exstirpirten Halsdrüsen mikroskopisch tu- 

 berculös, innere Organe jedoch nicht nachweislich erkrankt gefunden. 



"8) Der Fall ist indessen nichts weniger als eindeutig. Ref. 

 ^^'') soll wohl heisscn : mit dem Secret, in welchem Bacillen nicht mikro- 

 skopisch nachgewiesen waren. Ref. 



