Vorkommen von Mikroorganismen im Genitalkanal der gesunden Frau. 471 



einzufülirenden Häude und Instrumente, sondern auch die Vagiaa bei 

 der Geburt gründlich desinficirt werden müssen. 



Winter (836) fand, bei einer Prüfung der Frage nach dem Vor- 

 kommen von Mikroorganismen im G e n i t a 1 k a n a 1 der 

 gesunden Frau, die Tuben und das Corpus uteri frei von Mikro- 

 organismen, im Cervix und in der Vagina dagegen stets reichliche Bac- 

 terienkeime. Verf. konnte im Ganzen 27 verschiedene Bactcrienarten 

 aus dem Cervical- und Vaginal-Secrete isoliren. 3-4 derselben erwiesen 

 sich als regelmässige Cervix bewolmer, deren Individuenzahl in der 

 Gravidität, nach W. beträchtlich zunimmt. Die S p e c i e s der gefundenen 

 Arten anlangend ermittelte W., dass sowohl die pyogenen Staphylokokken 

 als wahrscheinlich auch der Streptokokkus pyogenes zu den normalen 

 Scheiden- und Cervix-Bacterien gehören. Der Staphylokokkus pyogenes 

 albus fand sicli m der Hälfte der untersuchten Fälle. Allerdings blieben 

 Uebertragungen der gezüchteten Staphylo- und Strepto-Kokken auf Hunde, 

 Kaninchen, Meerschweinchen und Mäuse durchaus erfolglos, doch zweifelt 

 W. um so weniger an der Identität der von ihm gezüchteten Trauben- 

 und Ketten-Kokkenarten mit den pyogenen Staphylo- und Streptokokkus- 

 Arten des Menschen, als ein von ihm aus dem Exsudat einer puerperalen 

 Peritonitis gezüchteter, anfangs exquisit pyogen befundener Staphylo- 

 kokkus nach Smaliger üeberimpfung auf todten Nährboden seine Viru- 

 lenz eingebüsst hatte. W. schliesst hieraus, „dass die pathogenen 

 Culturen der Staphylokokken ihre Virulenz verlieren können, wenn sie 

 längere Zeit nicht mehr mit dem lebenden Gewebe in Berührung 

 gekommen sind, sondern re vera ausserhalb derselben in den Secreten 

 des Körpers gelebt haben". Weniger bestimmt, als für die Staphylo- 

 kokkusarten, nimmt W. für die gefundenen Streptokokken die Identität 

 mit dem Streptokokkus pyogenes des Menschen an, da das culturelle 

 Verhalten hier nicht so zweifellos, w^ie bei den pyogenen Staphylokokken, 

 die Identität mit den bez. Eiterkokken des Menschen bezeugte. 



Durch das von ihm nachgewiesene Vorhandensein der pyogenen 

 Staphylokokken in den unteren Abschnitten des Genitalkanals gesunder 

 Frauen hält W. die wesentlichste Bedingung für das Zustandekommen 

 der puerperalen ,Selbstinfec tion' für gegeben: gemeinhin durch 

 den Zustand der abgeschwächten Virulenz unschädlich, können die 

 genannten Mikroorganismen unter dem Eiufluss der puerperalen Ver- 

 hältnisse ihre Virulenz wiedererlangen und die ,Selbstinfection' erzeugen. 

 Strengste und ausgiebigste Desinfection der Vagina und des Cervix vor 

 Geburten, Operationen etc. ist mithin unausweichliciies Erforderniss. 



Straus und Saiichez - Toledo (830) bestätigen das Resultat der 

 DiiDERLEiN'schen (und WiNTKR'schen Ref.) Untersuchungen für die Ver- 

 hältnisse bei Naget liieren: Uterus und Tuben sind auch hier post 

 partum vollständig frei von Mikroorganismen. Wciterljiu wiesen die 



