472 Infectionsversuche an der Uterusinnenfläche von Thieren. / 



Keimgelialt der Lochien. 



Verff. experimentell nach, dass Einführung verschiedener pathogener 

 Mikroorganismen (Milzbrand-, Rauschbrand-, Oedem-, Hühnercholera- 

 Bacillen, pyogene Staphylokokken) in den Gebärkanal der genannten 

 Thiere nach dem Wurfe — mit alleiniger Ausnahme der Experimente 

 mit Hühnercholerabacterien bei Kaninchen — ohne jeglichen pathogenen 

 Effect verläuft. Die Autoren erklären diese Unempfänglichkeit der 

 Uterusinnenfläche bei Nagern gegenüber der Infectionsgeneigtheit der 

 menschlichen üterusinnenfläche post partum durch den von ihnen in 

 Bestätigung der neueren embryologischen Studien von Selbnka und 

 Mathias-Duval gelieferten Nachweis , dass die Innenfläche der Uterus- 

 hörner von Meerschweinchen und Kaninchen mit Ausnahmen der sehr 

 beschränkten Stelle der Placentar-Infection nach dem Geburtsakt in toto 

 mit Epithel ausgekleidet bleibt, im Gegensatz zu dem Verhalten beim 

 menschlichen Weibe, wo die ganze Uterusinnenfläche mit der Aus- 

 stossung der Frucht ihren epithelialen Ueberzug verliert ^*^. 



V. Ott (825) theilt, angeregt durch das Erscheinen von DAderlein's 

 Arbeit (s. o.) die Resultate von Untersuchungen mit, welche er vor 

 2 Jahren im klinischen Institute der Grossfürstin Helena Paulowna 

 in Petersburg in betreff des Keimgehalts der Lochien an 9 ge- 

 sunden und einer mit putrider Endometritis behafteten Wöchnerinnen 

 angestellt hat. Bei den ersteren erwiesen sich nicht nur die dem Uterus, 

 sondern auch die den oberen Partien der Scheide entnommenen Lochien 

 vollständig keimfrei, während diejenigen der kranken Wöchnerin, 

 zahlreiche Bacterienarten , namentlich Diplo- und Strepto-Kokken ent- 

 hielten. Verf. zieht aus seinen Untersuchungsergebnissen die praktische 

 Folgerung, dass bei normalen Verhältnissen auf Desinfection der Scheide 

 gerichtete Maassregeln streng zu vermeiden seien, da hierdurch eher 

 die Gefahr einer von aussen stattfindenden Infection befördert werde ^*^. 



Czerniewski (813) hat gleichfalls die Frage nach dem Vorkommen 

 von Mikroorganismen im Lochialsecrete gesunder und kranker Wöch- 

 nerinnen eingehend mittels der modernen bacteriologischen Untersuchungs- 

 methoden geprüft und ist dabei in der Hauptsache zu denselben Resul- 

 taten gekommen, wie Döderlein und Winter. (Näheres über den 



51«) Unseres Erachtens liegt die Gefahr der puerperalen Infection beim 

 menschlichen Weibe nicht wesentlich in der epithelialen Abhäutung der Uterus- 

 innenfläche, sondern in anderen Momenten (Einrisse oder sonstige Verletzungen, 

 mangelhafte Contraction des Uterus, Retention von Placentar- und Eihaut- 

 Resten), worauf wir in unserm ,Lehrb. d. pathol. Mykologie' näher hingewiesen 

 haben. Wäre die Infectionsgeneigtheit der menschlichen Uterusinnenfläche 

 post partum in dem ersterwähnten Moment genügend begründet, dann müssten 

 die ,Selbstinfectionen' weit häufiger vorkommen, als es thatsächlich der 

 Fall ist. Ref. 



^'') Cf. die gegentheilige Schlussfolgerung von Döderlein und Wintef, 

 die wir für die besser begründete halten müssen. Ref. 



