20 Pyogene Kokken und Erysipelkokkus. Difierenzirung der Streptokokken. 



wisser Eigenschaften und damit schritthaltenden gleichzeitigen Verlust 

 der jetzt noch für den Nothfall verwendbaren übrigen gegeneinander 

 abzugrenzen", ja sogar diesen Verlust durch die Bildung von Dauer- 

 formen zu ergänzen. Zur Sonderung dieser z. Zt. noch bestehenden 

 Uebergangsformen bilde ausser der Untersuchung isolirter Krankheits- 

 producte die Kenntniss des jeweiligen Fundortes ein wesentliches 

 Hülfsmittel, sodass wir vom klinischen Standpunkt aus immerhin zur 

 Aufstellung von Arten gelangen können, welche vom naturgeschichtlichen 

 Standpunkt aus aber der oben bezeichneten Species immer nur als Sub- 

 «pecies unterzuordnen seien. Johne. 



Die Arbeit A. Holst's (41) constatirt zum Theil dieselben Befunde, 

 die vom Verf. bereits früher mitgetheilt wurden *, insofern, als die als 

 „Streptokokkus pyogenes" beschriebenen Kettenkokken beim Men- 

 schen in verschiedener Virulenz vorkommen und eine schwächere 

 Virulenz mittels „Passagen" durch Kaninchen gesteigert werden kann 5 

 auch kann man nach Passagen durch Mäuse virulentere Streptokokken als 

 die ursprünglich verimpften ernten. Doch gab diesmal keins der letzteren 

 2 Verfahren in allen Fällen constante Resultate, und das Ergebniss der 

 Passagen durch Mäuse darf vielleicht in anderer Weise als mittels einer 

 Steigerung der Virulenz zu erklären sein (siehe weiter unten). 



Culturen von 6 menschlichen Krankheitsfällen riefen theils ohne, 

 theils erst nach einer Steigerung der Virulenz mittels Passagen durch 

 Kaninchen, bei diesen Thieren, wenn subcutan (am Ohr oder Unter- 

 schenkel) verimpft, diffuse, nicht eitrige, sehr oft tödtliche Phlegmonen 

 hervor, die nur ausnahmsweise von serösen (Gelenk-) Metastasen der 

 Exti-emitäten, sehr häufig aber von diffusen, sero -fibrinösen Entzündungen 

 der grossen Körperhöhlen begleitet waren; zum Theil wurde der mikro- 

 skopische Nachweis geliefert, dass die Mikrokokken sich von der Impf- 

 stelle aus continuirlich in die betreffende Körperhöhle durch die Lymph- 

 bahnen ausgebreitet hatten. — Dagegen riefen Culturen von zwei anderen 

 Krankheitsfällen , die ursprünglich bei subcutaner Impfung beim Ka- 

 ninchen nur geringfügige Reactionen (kleine entzündliche Knötchen) her- 

 vorriefen, nach Uebertragungen vom Unterschenkel eines Kaninchens 

 auf denjenigen eines anderen oder nach Passagen durchs Kaninchen- 

 Bauch- und Brustfell bei diesen Thieren äusserst maligne, nicht eitrige 

 Phlegmonen des Unterhautgewebes hervor, die umgekehrt nur ausnahms- 

 weise von Entzündungen der Körperhöhlen, aber sehr häufig von Gelenk- 

 metastasen der Extremitäten begleitet waren. 



Verf. untersuchte nun die Culturen näher. Auf festen Nährböden 

 zeigten sie alle das gewöhnliche Aussehen des „Streptokokkus pyogenes". 

 Dagegen zeigten sich verschiedene Wuchsformen in Fleischbrühe, 



1) Cf. Jabresber. IV (1888) p. 17. Ref. 



