Pyogene Kokken und Erysipelkokkus. Aetiologie der Peritonitis. 33 



coli zu ermöglichen und damit die Entstehung einer Peritonitis einzu- 

 leiten. Die Bedeutung dieses Mikroorganismus für das Auftreten einer 

 eitrigen Bauchfellentzündung konnte Verf. dann weiter auch noch durch 

 entsprechende Thierversuche erhärten. Schon geringe Mengen einer 

 Reincultur, Hunden und Kaninchen in die Bauchhöhle gespritzt, ge- 

 nügten, um eine Peritonitis zur Entwicklung kommen zu lassen; Ab- 

 klemmungeu des Darms oder gar Verletzungen desselben führten zu dem 

 gleichen Ergebniss, und auf Grund eben dieser Thatsache glaubt Verf. sich 

 zu der Annahme berechtigt, dass das Bacterium coli als eine be- 

 sonders wichtige und häufige Ursache der eitrigen 

 Bauchfellentzündung anzusehen sei^ 



Zum Schluss kommt F. dann noch auf die 3 von ihm beobachteten 

 Fälle zu sprechen, in denen überhaupt keine Mikroorganismen 

 nachgewiesen werden konnten und die er als Intoxicatiouen, als das Er- 

 gebniss der ,, Einwirkung gewisser chemischer Substanzen" aufzufassen 

 geneigt ist. Er theilt deshalb die Peritonitideu nach ihrem aetiologischen 

 Verhalten in 3 grosse Gruppen, einmal die durch die bekannten 

 Eitererreger (Streptokokken und Staphylokokken), zweitens die durch 

 die intestinalen, bezw. Faecesbacterien hervorgerufeneu, endlich 

 die toxischen Formen, welche unabhängig von einer unmittelbaren 

 Bacterieneiuwirkung verlaufen. 



Kraft (45) untersuchte bacteriologisch 8 Fälle von allgemeiner 

 Peritonitis, welche den Ausgangspunkt seiner Experimente bilden. Er 

 fand in 6 dieser Fälle die gewöhnlichen pyogenen Bacterien: Streptok. 

 pyog. (4mal), Staphylok. pyog. aur. (3mal), Staphylok. pyog. alb. (Imal) 

 und Bacill. pyocyaueus (Imal). In zweien der Fälle wurden 2 bisher 

 nicht beschriebene Mikrokokken gefunden, die bei Mäusen und Kaninchen, 

 subcutan geimpft, Septikämie hervorriefen, aber keine Suppuration. In 

 dem einen dieser 2 Fälle von Peritonitis zeigte sich unbedeutendes sero- 

 fibrinöses Exsudat, im zweiten Injection und Ekchymosen des Peri- 

 toneums und ein sehr geringes sero-fibrinöses Exsudat. Die Untersuchung 

 der Milz, der Leber und der Nieren ergab constant die gleichen patho- 

 genen Bacterien wie im Peritoneum, das Herzblut nur ein Mal, in welchem 

 Falle der Patient zugleich Pyohaemie hatte. 



*) An der Richtigkeit dieser Anschauung des Verf.'s kann wohl nicht ge- 

 zweifelt werden. Auch die ]""ranzosen vertreten ganz den gleichen Standpunkt 

 oder gehen sogar noch über denselben hinaus, indem sie jede Peritonitis intes- 

 tinalen Ursprungs auf die Thätigkeit des Bac. coli zurückführen. Fuaenkel 

 ist hierzu nicht geneigt und weist mit Recht auf die oben erwähnten 2 Beob- 

 achtungen hin, in denen die Bauchfellentzündung nach tuberkulösen Darm- 

 geschwüren enstanden , aber durch den Strept. i)yogenes hervorgerufen 

 war. Ref. 



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