34 Pyogene Kokken und Erysipclkokkus. Aetiologie der Peritonitis. 



Nach Bestimmiiug der gefundenen pathogenen Mikrobien wendet 

 sich der Verf. zur experimentellen Prüfung ihres Verhaltens dem Peri- 

 toneum gegenüber. Die zwei nicht pyogenen Mikrokokken ergeben, 

 sobald sie in einigermaassen grosser Dosis in das Peritoneum von Kanin- 

 chen injlcirt werden, eine acute Septikämie mit intactem Peritoneum 

 und mit zahlreichen Mikrobien im Blute und den Organen. Eine ge- 

 ringere Dosis lässt das Thier die Injection überleben, es sei denn, dass 

 Verf. durch Injection der Bacterien in flüssigem oder festgewordenem 

 Agar die Absorption derselben verzögerte und ihnen Zeit gab zur Ver- 

 mehrung innerhalb der Peritonealhöhle. Suppuration zeigte sich in 

 keiner Weise, eben so wenig wie bei den zwei Krankheitsfällen, von 

 denen sie herrührten. Also haben wir hier Bacterien, die nur peritoneale 

 Sepsis , , septische Peritonitis', dagegen keine suppurative hervorzu- 

 bringen vermögen. — Durch Einspritzen einer hinlänglich grossen Dosis 

 pyogen er Mikrobien erhält Verf. eine acute Septikämie ohne Peritonitis 

 (Pawlowski's Peritonitis mycotica). Durch Verringerung der Dosis wird 

 zuerst eine hämorrhagische und darauf eine fibrino-purulente Peritonitis 

 hervorgerufen. Es gelingt solches am besten, wenn man gleichzeitig 

 durch Injection von Bouillon oder Agar die Absorption verzögert. Bei 

 geringster pathogener Dosis erhält man in diesem Falle eine aus- 

 gesprochene suppurative Peritonitis. 



Demnächst weist der Verf. nach, dass man die gleiche Reihe 

 von Peritonitiden durch sterile Culturen hervorzurufen 

 vermag. Während frühere Experimentatoren höchstens eine hämor- 

 rhagische Peritonitis erhielten, glückte es dem Verf., durch Modification 

 der Absorptionsverhältnisse alle Formen bis zu den ausgesprochen 

 suppurativen hervorzurufen. Durch Einspritzen steriler Bouilloncultur 

 (von Staphylok. pyog. aur. und Bac. pyocyaneus) wurde höchstens 

 eine Injection des Peritoneums, durch sterile flüssige Agarcultur 

 eine leichte fibrinöse Peritonitis, durch Einführen einer fest ge- 

 wordenen sterilen Agarcultur (mittels aseptischer Laparatomie) da- 

 gegen constant eine purulente Peritonitis mit sterilem Exsudat hervor- 

 gerufen. Ganz entsprechende Resultate erhielt der Verf. demnächst 

 mit 2 nicht bacteriellen Giftstoffen, Jequirity und Creolin; auch hier 

 Hessen sich die verschiedenen Formen von Entzündung willkürlich her- 

 vorrufen — je nach der Zeit, in welcher das Gift, ohne zur Absorption 

 zu gelangen, das Gewebe beeinflussen konnte. Mit sterilisirten Culturen 

 der 2 nicht pyogenen Mikrokokken gelang es wohl, die Thiere zu tödten, 

 niemals aber Entzündung des Peritoneums hervorzurufen. 



In den meisten der untersuchten Peritonitis -Fälle wurden bei der 

 Section in der Peritonealhöhle mehrere saprophytische neben den patho- 

 genen Bacterien gefunden und Verf. weist in einer Reihe von Versuchen 

 nach, dass wir durch Untersuchung der Milz, der Nieren 



