A. Fkaenkei/s Pneumoniekokkus. Localisation dcss. in den Gelenken. 87 



und das Ellenbogengelenksexsiidat (8 Tage alt) gar nicht 

 mehr'. Ä. Freudenherg. 



Boulloclie (90) theilt einen sehr interessanten Fall von eitriger 

 Polyarthritis (rechtes Kniegelenk, beide Ellenbogengelenke) bei einem 

 öjähr. Knaben mit, die einsetzte, nachdem der Knabe bei bestem Wohl- 

 sein mit heftigen Halsschmerzen nnd hohem Fieber erkrankt war. Erst 

 3 Tage später gesellte sich eine lobäre Pneumonie des rechten Unter- 

 lappens, später ein bronchopneumonischer Heerd im linken Unterlappen 

 hinzu. Bei der Autopsie erwiesen sich auch mehrere den Gelenken 

 benachbarte Muskeln erkrankt, auf deren Ergriffensein schon bei Leb- 

 zeiten — wenigstens bei der unteren Extremität — ein derbes, schmerz- 

 haftes, weisses Oedem hingewiesen. Die Muskeln boten eine weiche 

 Consistenz und eine graugelbe Farbe dar, eine trübe Flüssigkeit Hess 

 sich aus ihnen herausdrücken; mikroskopisch ergab sich Leukocyten- 

 Infiltration und zahlreiche lancettförmige Diplok. mit nicht -färbbarer 

 Kapsel zwischen den einzelnen Bündeln' - - an den stärker afficirten 

 Stellen auch zwischen den einzelnen Fasern — , sowie fettige Degene- 

 ration der Muskelfasern. Die Gelenke waren mit bräunlicher, eitriger 

 Flüssigkeit gefüllt — auch das vorher operativ entleerte und mit Sublimat 

 ausgespülte Kniegelenk ; weder die Gelenkenden der Knochen , noch 

 Knorpel und Synovialis zeigten gröbere Läsionen. Aus dem Eiter der 

 Gelenke, aus der rothen Hepatisation der Lunge und den fibrinösen Auf- 

 lagerungen der Pleura züchtete B. in dem Laboratorium und unter An- 

 leitung von Netter den FEAENKEL'schen Pneumok. in Reincultur'^. 



Ä. Freudenberg. 



Schwartz (117) constatirte in dem Eiter eines periarticulären 

 Abscesses der regio scapulo-humeralis, der bei einem 35jähr. Manne 

 einige Tage nach einer acuten Pneumonie" sich einstellte (ausschliess- 

 lich ?) Pneumok. Identification durch Mikroskop, Cultur und Thierver- 

 such. Der Eiter war zäh und grünlich. Prompte Heilung nach Incision. 



A. Freudenherg. 



Picqii^ und Veilloii (113) constatirten in dem Eiter einer nach 

 Pneumonie entstandenen eitrigen Kniegelenkentzündung, welche 



*) Die Verff., resp. Ckantejies.se, sehen hierin einen Beweis dafür, dass 

 die Abschwächimg der Pneumok. im Körper nicht gleichmässig, sondern in den 

 einzelnen lleerden, ganz unabhängig von einander, erfolgte. Es ist das ja auch 

 durchaus wahrscheinlich. Leider machen die Autoren aber keine Angabc über 

 das quantitative Verhältniss der Pneumok. in den drei Körpcrheerden, so dass 

 immerhin die Möglichkeit nicht ganz ausgeschlossen ist, dass jene Ver- 

 schiedenheit der Vcrsuchsrcsultate auf einen verschieden starken Gehalt der 3 

 Exsudate an Pneumok. zurückzuführen ist. Ref. 



^) In den afficirten Muskeln scheint sich B. auf den mikroskopischen 

 Nachweis beschränkt zu haben, was um so mehr zu bedauern ist, als er angiebt, 

 dass ihm die Kokken daselbst etwas kleiner erschienen, als im Eiter. Ref. 



