Gonorrhoe-Kokkus. Gynäkologische Bedeutung desselben. 107 



der Gesammtverlauf der Gonorrhoe bei der Frau dagegen sei ausser- 

 ordentlich chronich und langdauernd. 



Terrillon (177) ist zu der merkwürdigen Anschauung gelangt, 

 dass das Eiterkörperchen enthaltende Sperma von Männern mit chronischer 

 Gonorrhoe eine verminderte Virulenz besitze und so zwar nicht im 

 Stande sei, die Vagina, wohl aber üterin- und Tubenschleimhaut zu 

 inficiren. Zum Beweise für diese Anschauung gaben Teeeillon und 

 MoNOD an, dass sie bei dem Manne einer an Salpingitis gonnorrh. leidenden 

 Frau zwar Eiterkörperchen im Sperma, aber keine Urethritis gefunden 

 haben. 



Bald (138) stellt nicht blos die NoEGGEEAiH'sche Anschauung als 

 übertrieben hin, sondern er bestreitet auch, dass der latente Tripper des 

 Mannes inficiren könne (ohne dafür irgend welche Beweise beizubringen) 

 und hält die Gonokokken für das Resultat, nicht für die Ursache der 

 gonorrhoischen Entzündung*; als die allerhäufigste Ursache der Becken- 

 entzündung der Frau stellt er die puerperale Sepsis hin. 



In der Discussion über einen Vortrag Currier's (148) sprach sich 

 Bbewee gegen die Localisation der Gonorrhoe in der Vagina aus; der 

 primäre Sitz derselben sei die Urethra; andere wie Allen und Tayloe 

 glauben, dass auch die Vagina erkranke, der letztere meinte, dass es 

 praeparatorische Zustände in der Vagina gäbe, welche dieselbe für die 

 Infection mit Gonokokken geeignet machen ; er ist durch die Erfahrungen 

 über Gonorrhoe bei Kindern ohne Stuprum an der Bedeutung der 

 Gonokokken irre geworden und neigt sich etwas zu dem Standpunkte 

 von Steaus. 



Durch genaue mikroskopische Untersuchung ist Yedeler (180) zu dem 

 Resultate gekommen, dass, wo gleichzeitige Endometritis und Urethritis 

 gonorrh. gefunden werde, die erstere in 72% der Fälle ebenfalls 

 specifisch sei. Interessant ist das aus dem Ergebniss V.'s unmittelbar 

 hervorgehende Eingeständniss, dass auch in ganz klarem zähflüssigem 

 Cervicalsecret Gonokokken vorkommen können — dass also die makro- 

 skopische Diagnostik nicht ausreicht. 



Aus der Arbeit JanOTSky's (160) sei hier hervorgehoben, dass 

 nach den endoskopischen und bacteriologischen Untersuchungen dieses 

 Autors die Urethra bei der Localisation der weiblichen Gonorrhoe den 

 2. Platz einnimmt, dass sie sehr häufig ins chronische Stadium 

 übergeht, dass sich auch dann noch namentlich in den SKENE'schen 

 Lacunen massenhaft Gonokokken finden können und dass J, zu einer 

 energischen Unterstützung der NEissER'schen Forderung: „mikro- 

 skopische Untersuchung der Secrete bei der Controlluntersuchung" ge- 

 langt ist. 



") Eine Discussion darüber ist jetzt wohl nicht mchi' angebracht. Ref. 



