Gonorrhoe-Kokkus. Localisation desselben in der Mundschleimhaut. II5 



folgte, wurde die Bedeutung des Gonokokken vertheidigt und bes. 

 Rknin betonte , dass es neben einer auf Staphylokokken beruhenden 

 eine auf Gonokokken zurückzuführende Vulvitis gäbe.) 



Yan Dort (150) konnte die Quelle einer gonorrhoischen Vulvo- 

 vaginitis eines Kindes in der Gonorrhoe des dasselbe wartenden Dienst- 

 mädchens auffinden. 



Nicht so glücklich war Ayres (136), welcher bei 2 Mädchen von 

 7 und 2 Jahren purulente Vulvitis und im Anschluss daran eitrige Oph- 

 thalmie mit Gonokokken fand. Da ein Stuprum ausgeschlossen war, 

 glaubte A. die Frage stellen zu müssen, ob die durch Unreinlichkeit etc. 

 hervorgerufene Vulvitis im Stande sei, eine purulente Ophthalmie zu er- 

 zeugen ^ 



Eine bisher nicht oder kaum bekannte Localisation des gonorrhoi- 

 schen Processes ist von Rosinski (171) eingehend beschrieben worden. 

 Dieser hat bei 7 Neugeborenen (5 Fälle, sind ausführlicher, 2 nur kurz 

 geschildert; ein 8., vermuthlich hierher gehöriger, ist früher von Dohkn 

 beobachtet worden) eine eigenartige Erkrankung der Mundschleim- 

 haut constatirt, auf deren genauere klinische Beschreibung hier natür- 

 lich nicht eingegangen werden kann , die charakterisirt ist durch den 

 Mangel von präparatorischen entziindlichen Erscheinungen, durch das 

 Auftreten weisslicher, später mehr gelber, zuerst glatter, dann rauherer 

 Heerde, deren zuerst im Niveau der Schleimhaut liegender Belag sich 

 später etwas erhebt, ziemlich fest haftet und daher den Speichel kaum 

 trübt. Die Lieblingslocalisation dieser Heerde bilden die vorderen zwei 

 Drittel der Zunge, die BEDNAK'schen Plaques, der Hamulus pterygoideus, 

 die freien Ränder der Maxilla und Mandibula, besonders in ihren vorderen 

 Partieen. Die Heilung beginnt meist schon am 3. Tage mit der Aus- 

 bildung eines entzündlichen Hofes — von ihm aus schiebt sich das 

 sich regenerirende Epithel centripetal vor; Narben oder Verfärbung 

 bleiben nicht zurück; von irgend einer Gefahr ist nicht die Rede. 



In den Belägen dieser Heerde hat R. nach Lagerung, Färbung 

 und Nicht-Cultivirbarkeit auf gewöhnlichem Nährboden typische Gono- 

 kokken gefunden , daneben auch eine Anzahl anderer, nicht charakte- 

 ristischer Mikroorganismen. Er hat auch in 2 excidirten Stückchen das 

 Epithel von Gonokokken-Schwärmen durchgesetzt gesehen und steht auf 

 Grund dieser Befunde nicht an, die von ihm beschriebene Erkrankung 

 als gonorrhoische Mundentzündung zu bezeichnen. Die In- 



') Bei allen solchen Fallen muss man, wie wiederholt betont worden, auf 

 eine Quelle für eine mittelbare Ansteckung fahnden. Bei genügender Sorg- 

 falt tindet sich eine solche sehr häutig und selbst, wenn das nicht der Fall ist, 

 erübrigt sich bei der Schwierigkeit, alle Ansteckungswege zu ermittebi, eine 

 Speculation, wie sie AvItK^< angestellt bat, vollständig. Ref. 



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