264 Rhinosklerombacillus. Vorhandensein dess. in primärem Sklerom 

 des Larynx. 



eben nnd 1 Kaninchen gingen 48 Stunden nach peritonealer Infection zu 

 Grunde und boten beginnende fibrinös-eitrige Peritonitis und Pleuritis. 

 An Schnitten fanden sich die Bacterien in Lymphwegen und in Zellen ; 

 erstere sind gut gefärbt, letztere granulirt (? Ref.) ; in Nieren und Milz 

 wurden hydrop. Zellen und hyaline Degenerationen gefunden. Nach 

 Impfung in die vordere Augenkammer bei Kaninchen entwickelt sich in 

 4 Tagen eine Proliferation an den Bindegewebszellen der Cornea und 

 Iris, ferner Haufen von Leukocyten, vacuolisirte Zellen und grosse 

 epithelioide Zellen; nach 20-30 Tagen ist ein Cornea und Iris infiltriren- 

 des Granulationsgewebe gebildet ; in den Bacillenhäufchen treten kleine 

 rundliche, auch kolbige llyalinbilduugen auf. P. findet auch beim Men- 

 schen, dass nur die ausserhalb der Zellen gelagerten Bacillen gut 

 färbbar seien, während die in den Zellen degenerirt und in Umwandlung 

 zu hyalinen Massen begriffen seien, die sich allmählich vergrössern^ Manch- 

 mal findet man in hyalinen Massen noch erhaltene Bacillen. P. glaubt, 

 dass die hyalinen Bildungen sich vermittels („au moyen de") der Bacillen 

 entwickeln, die in den Zellen zu Grunde gehen und sammt ihren Kap- 

 seln sich mit einer von der Zelle secernirten Substanz imbibiren, so dass 

 das Hyalin aus einer Wechselwirkung zwischen degenerirten Bacillen 

 und dem Zellprotoplasma entsteht. 



Babes (409) glaubt nicht an die specifische Natur der Rhinosklerora- 

 bacterien, da in der Nase verschiedene kapselbildende Bacterien vor- 

 kommen, die schwer oder kaum zu differenziren sein dürften. 



Jufflnger (413) beschreibt bei einem 7jährigen Mädchen eine aus- 

 schliesslich auf den Larynx beschränkte skleromatöse Aflfection; Nase 

 und Gaumen sind vollständig normal, der rechte subchordale Raum aus- 

 gefüllt von einer rundlichen tumorartigen, langsam wachsenden Schwellung. 

 Die Diagnose wurde durch die bacteriologische Untersuchung bestätigt: 

 aus mit der Pincette ausgezogenen Stückchen konnten Rhinosklerom- 

 bacillen cultivirt (Dr. Teieniecki) und dieselben reichlich in Schnitt- 

 präparaten, zumeist in MiKULicz'schen Zellen, nachgewiesen werden. 



Es handelte sich somit zweifellos um ein primäres Sklerom des 

 Larynx, wobei noch die Jugend der Patientin und die Einseitigkeit der 

 Localisation bemerkenswerth sind; vielleicht finden beide Momente ihre 

 Erklärung darin, dass es sich zugleich auch um eine recente Erkran- 

 kung handelt; gewöhnlich sieht man den vorgeschrittenen Process an 

 älteren Individuen. 



Nach des Ref. Erfahrung ist das Vorkommen extracellulär gelagerter 

 Bacterien überhaupt selten ; reichlicher finden sich solche in Stückchen, die nicht 

 sofort conservirt worden sind. Gegen eine irgend bedeutende Phagocytose (im 

 Sinne einer Vernichtung der Bacterien durch die Zellen) beim Rhinosklerom 

 spricht wohl die sichere Thatsache, dass die intracellulären Bacterien sich ver- 

 mehren, ferner auch die Production jener die MiKuucz'schen Zellen erfüllen- 

 den durchsichtigen Masse. Cf. später das Referat über des Ref. Unter- 

 suchungen. Ref. 



