Actinomyces. Orale Actinomykosen beim Mensclien. 355 



Legreill's (562) Fall betrifft einen 22jährigen Corporal, bei dem 

 das Leiden angeblich seit 2 Jahren bestand: An der Innenfläche der 

 Wange gegenüber den oberen linken Mahlzähnen lagen 2 Knötchen, 

 die, incidirt, Eiter entleerten. Die harte Abscesswand. enthielt „birn- 

 förmige Elemente", aber keine Fäden. Mit Bestandtheilen der Wand 

 wurde ein Kaninchen subcutan inficirt ; am Ort der Infection ent- 

 wickelte sich im Laufe von 3 Wochen ein Knötchen, das mikroskopisch 

 eine Anhäufung embryonaler Zellen enthielt; zwischen den Zellen lagen 

 Fäden von 10-50 [x Länge, die sich nach Gram färbten. Keulen fehlten. 

 Mit Bestandtheilen dieser Knötchen legte Verf. Cultureu an. Schon nach 

 24 Stunden hatten sich in der Bouillon eine grosse Masse weisslicher 

 Pünktchen entwickelt, die nach einigen Tagen schon 1 mm im Durch- 

 messer maassen und mit der Loupe radiäre Anordnung von Fäden zeigten. 

 Verf. glaubt, dass ihm die Cultur des A. gelungen sei ; aber sowohl seine 

 weiteren diesbezüglichen Angaben (Wachsthum auf anderen Nährböden), 

 wie Angaben über Infectionsversuche mit Cladothrixarten, sind so skizzen- 

 haft, dass von einem Referat darüber abgesehen werden muss. Samter. 



Der Fall von Darier undGautier (554) betrifft eine 25jähr. Köchin 

 und bot ein Bild, wie es bereits in Deutschland bekannt (vergl. z. B. den 

 Fall von A. cutis faciei Hochenegg*): Die rechte Gesichtshälfte war 

 vom freien .Unterkieferrande bis zum unteren Augenlide, von dem Nasen- 

 rücken bis zum vorderen Masseterrande höchst auffällig verändert ; Haut 

 und tiefere Weichtheile infiltrirt, auf der gerötheten Haut eine Anzahl 

 kleiner und kleinster Knoten, welche die Neigung zur Vereiterung hatten. 

 Die Krankheit bestand seit 9 Monaten. Noch weitere 9 Monate früher 

 hatte ein Zahnabscess bestanden, der ohne weiteres nach spontaner Ent- 

 leerung geheilt war. Der Fall wurde durch das „electrochemische" Ver- 

 fahren Gautier's geheilt. Doch fassen die Autoren die Heilung einst- 

 weilen noch nicht als definitiv auf. Samier. 



Kocli's (560) erster Fall ist eine A. colli bei einem 24jährigen Oeko- 

 nora. Infiltration zwischen Zungenbein und Kehlkopf. Zähne gesund. Die 

 durch den operativen Eingriff erzielte Heilung bestand noch nach mehr 

 als einem Jahr. Der zweite Fall ist im wesentlichen auch als eine A. colli, 

 aber als eine prävertebral entwickelte, anzusehen. Das klinische Bild 

 war ein auffälliges : Bei einem 52jähr. Fabrikanten, der die ersten 

 Krankheitszeichen anscheinend schon mehr als 1 Jahr, bevor er in 

 Koch's Behandlung kam, gehabt hatte, fand sich eine tiefgehende Infil- 

 tration der linken Supraclaviculargrube, die sich auch auf die ganze 

 Pectoral- und Scapularregion fortsetzte. Anscheinend consecutives Oedem 

 des linken Armes. Der Kopf gegen die linke Schulter geneigt, linke 

 Wange ödematös, im Bereich der linken Mahlzähne, welche cariös waren, 



*) Cf. Jahresber. III (1887) p. 311 und V (1889) p. 408. Red. 



