420 Protozoen (?) bei ,Paget's disease of the nipples', 



bei bläschenbildenden Hautkrankheiten. 



— in jedem Falle, meint er, — auch wenn die Frage noch nicht defi- 

 nitiv entschieden ist — „la constation des figures coccidiennes dans 

 une tumeur n'en conserve pas moins une signification diagnostique 

 importante". 



Pfeiffer (663) endlich betont in seinem Referat der Wickham- 

 schen Arbeit — ein eigener Fall stand ihm nicht zur Verfügung — 

 dass die Wickham' sehen Abbildungen nicht charakteristisch für die 

 PAGET'sche Krankheit sind, sondern dass „die gleichen Befunde, oder 

 doch sehr nahestehende bei Carcinomen der Lippe, der Schamlippen, 

 der Portio vaginalis, des Rachens, der Speiseröhre, des Penis wieder- 

 kehren". 



Zwei Fälle müssen hier noch erwähnt werden: 1) eine eigenartige 

 Verdickung am Sulcus cofonarius eines 63jährigen Patienten Neisser's 

 (660), aus der sich gelbe Epithelpröpfe drücken Hessen und die — trotz 

 kaum vollständiger Excision — glatt und recidivlos verheilte ; das 

 mikroskopische Bild ergab eine starke Verbreitung des Epithels mit 

 den merkwürdigsten Veränderungen in einer grossen Zahl von Epithel- 

 zellen, die zusammen mit dem klinischen gegen Carcinom sprechenden 

 Verlauf den Gedanken an eine Psorospermose sehr nahe legten (cf. die 

 oben erwähnten Fälle von Paget's Disease an der Glans) und 2) eine 

 Beobachtung, welche Hutchinson (655) im Anschluss an den rein klini- 

 schen Bericht O'Neill's (660) über einen Fall von Paget's Disease mit- 

 theilte : Hutchinson fand nämlich in einem schnell wuchernden typischen 

 Carcinom zwischen den oberflächlichen Epithelzellen (nicht zwischen 

 denen des Tumors selbst) fast regelmässig ovale, deutlich doppelt con- 

 tourirte Körper, die manchmal einen gekerbten Rand und ein schmales, 

 an die Mikropyle eines Parasiten erinnerndes Ende hatten; sie waren 

 grösser als die Epithelkerne. Schlussfolgerungen knüpfte Hutchinson 

 auch an diesen Befund nicht. 



Bei den bläschenbildenden Hautkrankheiten ist bisher 

 L. Pfeiffee* mit seinen Parasiten-Befunden ziemlich isolirt geblieben. 

 In seinem Buche giebt er eine zusammenfassende Uebersicht über seine 

 Anschauungen, die — durch eine Fülle von Abbildungen illustrirt — 

 seinen früheren Arbeiten manche Einzelheit hinzufügen. Am ausführ- 

 lichsten beschäftigt sich der Verf. mit den Herpes Zoster, in 

 dessen Efflorescenzen er constant grünlich schillernde Zellen von 

 kugeliger, ei- oder birnenförmiger Gestalt mit grossem Kern und 

 schmalem Protoplasmasaum gefunden hat, die mit Beginn der Eiterung 

 verschwinden 5 sie liegen in den Epithelzellen des Zosterblächens in 

 einem oder in mehreren Exemplaren — der Kern der Epithelzelle ist 

 nur selten erhalten. Diese Gebilde scheinen sich vielfach zu theilen, 



') Cf. Jahresber. III (1887) p. 326 ff. u. IV (1888) p. 314. Ref. 



