670 Tuberkelbacillus. Koch's Tuberkulin. 



selben gekommen ist. Den Ausgangspunkt derselben bildete die Be- 

 obachtung, dass bereits an allgemeiner Impftuberkulose leidende Meer- 

 schweinchen ganz anders auf die Impfung mit lebenden und virulenten 

 Tuberkelbacillen reagirten, als gesunde Meerschweinchen. Während 

 letztere in Folge der subcutanen Impfung den bekannten tuberkulösen 

 Primäratfect in der Subcutis davontragen, trat bei ersteren an der 

 Impfstelle und in deren nächster Umgebung eine Nekrose der Haut 

 auf, welcher Abstossung des nekrotischen Theils nachfolgte, worauf dann 

 rasche Heilung der ulcerirten Partie sich einstellte. Diese auffallende 

 Wirkung kommt aber, nach Koch, nicht etwa nur den lebenden, sondern 

 auch den auf irgend eine Weise abgetödteten Tuberkelbacillen zu. 

 Spritzt man sterile wässerige Aufschwemmungen der letzteren in's Unter- 

 hautzellgewebe von gesunden Meerschweinchen, so resultirt danach, selbst 

 wenn grosse Mengen der Suspension angewandt werden, nichts anderes, 

 als eine localeEiterung. „Tuberkulöse Meerschweinchen werden 

 dagegen schon durch die Injection sehr geringer Mengen solcher Auf- 

 schwemmungen getödtet und zwar je nach der angewandten Dosis inner- 

 halb von 6 bis 48 Stunden. Eine Dosis, welche aber nicht mehr aus- 

 reicht , um das Thier zu tödten , kann eine ausgedehnte Nekrose der 

 Haut im Bereiche der Injectionsstelle bewirken. Wird die Aufschwem- 

 mung nun aber noch mehr verdünnt, so dass sie kaum sichtbar getrübt 

 ist, dann bleiben die Thiere am Leben, und es tritt, wenn die Injectionen 

 mit ein- bis zweitägigen Pausen fortgesetzt werden, bald eine merkliche 

 Besserung im Zustande derselben ein ; die ulcerirende (tuberkulöse, Ref.) 

 Impfwunde verkleinert sich und vernarbt schliesslich, was ohne eine 

 derartige Behandlung niemals der Fall ist; die geschwollenen Lymph- 

 drüsen verkleinern sich; der Ernährungszustand wird besser und der 

 Krankheitsprocess kommt, wenn er nicht bereits zu weit vorgeschritten 

 ist und das Thier an Entkräftung zu Grunde geht, zum Stillstand". 

 Damit war — so schliesst Koch — die Grundlage für ein Heilverfahren 

 gegen Tuberkulose gegeben. Es kam nun darauf an, die heilende Sub- 

 stanz aus den Tuberkelbacillen künstlich zu extrahiren und dies gelang 

 mittels Anwendung einer 40- bis öOprocentigen Glycerinlösung. „Das 

 Mittel, mit welchem das neue Heilverfahren gegen Tuber- 

 kulose ausgeübt wird, ist also ein Glycerinextract aus 

 den Reinculturen der Tuberkelbacillen^^ 



Die wirksame Substanz scheint Koch „ein Derivat von Eiweiss- 

 körpern zu sein oder diesen nahe zu stehen, gehört aber nicht zur 

 Gruppe der sog. Toxalbumine, da sie hohe Temperaturen erträgt und 

 im Dialysator leicht und schnell durch die Membran geht'^ „Das im Ex- 

 tract vorhandene Quantum der Substanz ist jedenfalls ein sehr geringes. 

 Koch schätzt es auf Bruchtheile eines Procents. 



Was nun die Wirkungsweise des Mittels anlangt, so glaubt 



