Tuberkelbacillus. Koch's Tuberkulin. Einwirkung dess. auf die 701 

 Impftuberkulose. 



Einen Hauptwerth der Tuberknlinbehandlung sieht Verf. in der 

 Verlängerung des Lebens der tuberkulösen Thiere. Die unbehandelten 

 tuberkulösen Thiere hatten eine Durchschnittslebensdauer von 8 Wochen, 

 mit schwachen Dosen Tuberkulins behandelte eine solche von 10, mit 

 Tuberkulin in geringen Dosen in Verbindung mit Calomel, Sublimat, 

 Gold, Silber, Arsenik, Creosot und benzolsaurem Natron eine solche von 

 ca. 11 Wochen. Von den andauernd mit grossen Dosen mit 2tägigen 

 Pausen behandelten 7 Thieren hatten 4 eine mittlere Lebensdauer von 

 12 Wochen, 3 lebten noch zur Zeit der Publikation, 11, 15 und 16 

 Wochen nach der Infection. In der That sterben also durchschnittlich 

 die unbehandelten Thiere früher als die behandelten *. Die Behandlung 

 mit grossen steigenden Dosen mit Innehaltung von Pausen (wie sie 

 Ref. ebenfalls bei seinen Versuchen mit ungünstigen Resultaten gehand- 

 habt hat) erklärt P. (entgegen den Ansichten von Dönitz, s. o. Ref.) 

 auf Grund seiner Resultate für die beste. Baumgnrten. 



Baum garten (1005) bespricht die neueren experimentell- 

 pathologischen Arbeiten über Tuberkulinwirkuug, mit be- 

 sonderer Berücksichtigung der soeben referirten einschlägigen Mit- 

 theilungen von Dönitz und Pfuhl. Die Stellung, welche Ref. diesen 

 Arbeiten gegenüber einnimmt, findet in den wesentlichsten Punkten 



Zündungen, veranlasst durch eine geringe Zahl von Bacillen, können hier 

 zurückgeblieben sein in der Entwicklung und allmählich das interlobuläre 

 Gewebe zu cirrtotischer Schrumpfung gebracht haben, ähnlich wie wir das in 

 der Lunge auch sehen. Es ist sehr wohl denkbar, dass die Tuberkulinbehandlung 

 durch die Circulationsalterationen und Ernährungsveränderungen, welche sie 

 herbeiführt, eine andere Vertheilung und Ausgestaltung der tuberkulösen Eruji- 

 tionen in den inneren Organen bewirkt, welche den Unterleibsorganen zu Gute 

 kommt, den Lungen dagegen nachtheilig wird. Die im hiesigen Institut von 

 den Herren Roi.off und Czapleavski ausgeführten Untersuchungen unterstützen 

 sehr wesentlich diese Deutung. Ref. 



») Verf. schreibt selbstverständlich die Lebensverlängerung der Einwirkung 

 des Tuberkulins zu. Nur ist er nach dem bisherigen nicht berechtigt, diese aus 

 der directen Wirkung des Tuberkulins auf den tuberkulösen Process der inneren 

 Organe herzuleiten, da eine directe günstige Wirkung auf die Leber- und Milz- 

 Erkrankung nicht erwiesen, eine solche auf die Lungenerkrankung erwiesener- 

 maassen nicht stattfindet, während eine andere Erklärung sich von selbst dar- 

 bietet, die nämlich, dass das Tuberkulin indirect durch seine günstige Wirkung 

 auf die Ernährung, welche Wirkung sich aus verschiedenen von P. angegebenen 

 Beobachtungen über das Gewichtsverhalten der injicirten Thiere crgicbt, den 

 Erfolg vermittelt. Sodann dürfte zu berücksichtigen sein, dass, je sicherer die 

 stärkere Entwicklung der Lungentuberkulose die Entwicklung der Tuberkulose 

 der Verdauungsorgane durch frühzeitige Absorption des infcctiösen Materials 

 einschränkt, um so länger der Vortheil der günstigen Ernährung sich geltend 

 machen wird. Hierzu kommt noch, dass eine Accomodation an eine selbst weit- 

 gehende chronisch fortschreitende Beeinträchtigung der Athmungsfunction im 

 allgemeinen viel leichter zu Stande kommt, als eine Accomodation au die durch 

 tiefgreifende Erkrankung bedingten Störungen der Verdauungsorgane. Ref. 



