702 Tuberkelbacillus. Koch's Tuberkulin. 



Frage der Veränderung der Tuberkelbacillen durch dasselbe. 



ihren Ausdruck in den kritischen Anmerkungen, welche den obigen ob- 

 jectiven Referaten über die genannten Abhandlungen hinzugefügt sind. 

 Aus der Gesammtheit der bisherigen Beobachtungen über Tuberkulin- 

 wirkung bei experimenteller Tuberkulose ergeben sich dem Ref. fol- 

 gende Sätze: 



„1. Bei der Behandlung der experimentellen Augentuberkulose mit 

 Tuberkulin-Einspritzungen ist 



a) bis jetzt nicht erwiesen, dass, wenn kräftig wirkende Bacillen 

 angewandt werden, der durch die nachfolgende Tuberkulin-Behandlung 

 constant erzeugten Steigerung des krankhaften Processes eine Heilung, 

 noch viel weniger, dass eine sichere Heilung folge, gegenüber den Be- 

 obachtungen, wonach der örtliche krankhafte Zustand nach Erlöschen 

 der entzündlichen Reaction fortbestehe; 



b) erwiesen, dass die Bacillen nicht alterirt werden; nicht erwiesen, 

 dass der von Koch als tuberkulöses Gewebe bezeichnete Zellencomplex 

 der Coagulationsnekrose verfalle; wohl erwiesen die constante Quellung 

 und Durclisetzung des Tuberkels mit Producten der entzündlichen Ex- 

 sudation. 



2. In Betreff der Wirkung des Tuberkulins auf den krankhaften 

 Process im allgemeinen ist von allen anerkannt, dass 



a) das Tuberkulin weder als Prophylacticum noch als Abortivum 

 etwas leiste und 



b) dass, soweit die daraufhin gerichteten Beobachtungen reichen, 

 stets, in welchen Stadien der Entwicklung oder Ausbildung der Impf- 

 tuberkulose das Tuberkulin auch angewandt werde, trotz der Anwen- 

 dung desselben eine Metastase und zwar, wenn der Tod nicht früher 

 eintritt, eine Lungentuberkulose der localen Impftuberkulose folgt". 



Baumgarten. 



Nuttall (1185) impfte 13 Meerschweinchen mit phthisischem Spu- 

 tum unter Behandlung mit Tuberkulin. 10 von den 13 Impf- 

 thieren wurden tuberkulös*. Washhourn. 



Feigel (1070) beschreibt verschiedene, theilweise schon von 

 Fbaentzfl, Ruhkwitz sowie A. Feaenkp:l** beobachtete Verände- 

 rungen an den Tuberkelbac. während der Behandlung mit Tuberkulin. 

 Es zeigen sich an einem Ende oder in der Mitte des Bacillus kugel- 



*) Da nach Impfung mit phthisischem Sputum die Thiere bisweilen auch 

 ohne Tuberkulinbehandlung oder sonstige therapeutische Maassnahmen nicht 

 tuberkulös werden, könnte obiges Resultat ohne weiteres nicht als ein, selbst 

 sehr beschränkter, Erfolg der Tuberkulin-Behandlung angesehen werden. Wie 

 mir Herr College Washbourn mittheilt, interpretirt, wie er (W.) annehmen zu 

 dürfen glaubt, Nuttai.!, selbst auch obiges Ergebniss nicht im Sinne eines Er- 

 folgs, sondern einer Wirkungslosigkeit der Behandlung. Baumgarten. 

 **) Cf. d. vorjähr. Bericht p. 278, 279. Red. 



