Tuberkelbacillus. Kuch's Tuberkulin. 707 



Frage des Auftretens von Tuberkelbacillen im Blute der Injicirten. 



tuberculose speciell während der B e hau d hing mit Tub erkulin 

 hervor: 



1) Dass der mangelnde Nachweis von Tuberkelbacillen im Auswurf 

 für sich allein nicht als ein sicherer Beweis für das Nichtvorhandensein 

 einer bacillären Lungenerkrankung gelten kann ; 



2) dass es oft erst nach längerer Fortsetzung der Untersuchungen 

 bezw. der Injectionsbehandlung gelingt, im Sputum Tuberkelbacillen 

 aufzufinden ; 



3) dass die Fieberreactionserscheinungen auf die Einspritzungen 

 nicht nothwendigerweise im Gleichgewicht stehen zu der Menge der im 

 Auswurf auffindbaren Bacillen. 



Es ist vielmehr anzunehmen, dass die thermischen Fiebererschei- 

 nungen wesentlich durch den Grad der reactiven Entzündung bezw. 

 durch den dadurch bedingten Zerfall der Eiweisskörper in dem phthi- 

 sisch erkrankten Lungengewebe bedingt werden. Baumgarten. 



In seiner L Mittheilung giebt LiebmailU (1161) kurz an, im Blute 

 von Kranken, die an verschiedenen Formen der Tuberkulose litten und mit 

 der KocH'schen Lymplie behandelt wurden, stets den Tuberkelbacillus 

 gefunden zu haben. Die Zahl der von.L. untersuchten Fälle beträgt 

 20; der geeignetste Zeitpunkt zum Auffinden der Bacillen im Blute ist 

 die Zeit nach der zweiten oder dritten Injection. Das Blut wurde 

 aus dem Finger, nach vorausgehender sorgfältiger Waschung des- 

 selben mit Wasser, mit Alkohol und mit Aether, gezogen. 



In sein'er IL Mittheilung sucht L. die ihm von anderen Forschern, 

 welche bei ähnlichen Untersuchungen negative Resultate erhielten 

 (Ewald, Pkioe, Guttmann, Kossel), und besonders die ihm von Kossbl 

 entgegengestellten kritischen Bemerkungen zu entkräften. Dieser letztere 

 meinte nämlich, dass die Präparate L.'s auf nicht ganz reinen Deckgläs- 

 chen gemacht worden seien, dass auf denselben Theilchen tuberkulöser 

 Auswürfe haften geblieben wären. L. theilt die Einzelheiten der schon 

 gemachten Untersuchungen mit, sowie die anderer, die er weiterhin 

 unternommen hat, um die zuerst erhaltenen Resultate zu bestätigen, bei 

 welchen letzteren er ganz neue Deckgläschen und verschiedene Methoden 

 zur Färbung anwendete. 



L. hat nunmehr das Blut von 38 mit Tuberkulin-Injectionen be- 

 handelten, an Lungentuberkulose, an Knochentuberkulose und an Lupus 

 leidenden Personen untersucht: in 30 Fällen erhielt er, jedoch nicht be- 

 ständig, positive, und in 8 Fällen stets negative Resultate. Im ganzen 

 hat L. 141 Blutuutersuchungen gemacht; 85 mit negativem und 56 mit 

 positivem Resultat. Die 56 mit positivem Resultat vertheilcn sich wie folgt: 

 17 während der Fieberperiode (Reaction) und 39 während der Apyrexie; 

 lOmal nach der ersten Injection, 35mal nach einer gewissen Anzahl von 

 Injectionen bis zu 20 und llmal nur nach einer noch grösseren Zahl 



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