716 Tuberkelbacillus. Koch's Tuberkulin. 



Pathologisch-anatomische Befunde bei den damit Injicirten. 



sein dürfte". Es waren nämlich die tuberkulösen Granulationsmassen 

 in einigen Fällen in auffallend grossem Umfang abgelöst und dabei in 

 eigenthümlichem Zerfall begriffen. Mikroskopisch boten die zerfallenen 

 Theile „die Zeichen eines diffusen nekrotischen Zerfalls mit sehr ver- 

 breiteter fettiger Degeneration der in den Gewebsspalteu angehäuften 

 rundlichen Zellformen" dar, unterschieden sich mithin sowohl von ent- 

 zündlich (eitrig) infiltrirten Gewebstheilen als auch von der eigenthüm- 

 lich körnig - homogenen Beschaffenheit der gewöhnlichen Verkäsung. 

 „Man erhielt demnach den Eindruck, als sei die Ablösung der tuber- 

 kulösen Granulationsschicht durch einen eigenthümlichen acuten Gewebs- 

 zerfall an der äusseren Grenze des eigentlichen tuberkulösen Gewebes 

 zu Stande gekommen" *. — Die in den inneren Schichten der abgelösten 

 Membranen befindlichen Tuberkelknötchen zeigten keinerlei Besonder- 

 heiten; auch fehlten stärkere Leukocytenanhäufungen in der Umgebung 

 der Knötchen und nirgends waren in diesen Theilen die Zeichen von 

 vorgeschrittener Nekrose oder von Zerfall erkennbar. Baumgarten. 



T. Heusinger (1113) berichtet über die Sectionsergebnisse 

 von 9 mit Tuberkulin behandelten Fällen von Lungentuberku- 

 lose, die im pathologischen Institute zu Marburg zur Obduction ge- 

 langten, sowie über den Untersuchungsbefund von 4 dem Institut von 

 auswärts zugesandten Lungen von Phthisikern, die nach längerer oder 

 kürzerer Behandlung mit Tuberkulininjectionen gestorben waren. Einige 

 der ersterwähnten Fälle sind bereits in den amtlichen Berichten „Ueber 

 die Wirksamkeit des KocH'schen Heilmittels über Tuberkulose" von den 

 Vorständen der betreffenden üniversitätsinstitute (Küstee, Makchand*, 

 RuMPF^), sowohl in klinischer als in pathologisch-anotomischer Hinsicht 

 besprochen worden ; der grössere Theil derselben erfährt aber in dieser 

 Schrift die erste Publication. Das letztere gilt auch für die 4 von aus- 

 wärts eingelaufenen Fälle. Es würde natürlich zu weit führen, hier über 

 die neuen Fälle einzeln zu referiren. Es muss genügen, die Hauptpunkte 

 aus den allgemeinen Schlussresultaten herauszuheben, welche Verf. aus 



In den tuberkulösen sog. „Senkungs"-Abscessen findet bekanntlich, wie 

 namentlich Voi.kmann schön und trefi'end geschildert hat, eine solche Ablö- 

 sung der tuberkulösen Granulationsschichten fast typisch statt, sodass dieselben 

 „ähnlich wie Echinokokkenmembranen" (Volkjiann) lose der Wand der Ab- 

 scesse anliegen oder völlig abgelöst dem Höhleninhalt beigemengt sind. In 

 den tuberkulösen Gelenken kommt allerdings eine derartige Dissection der 

 tuberkulösen Granulationslager seltener zu Stande, aber sie fehlt doch daselbst 

 keineswegs ganz und kann daher nicht ohne weiteres als ein Effect der KocH'- 

 schen Behandlung angesehen werden. Gegenwärtig dürfte wohl der geschätzte 

 Herr Verf. selbst nicht mehr geneigt sein, diese Form der Ablösung, die er 

 beschreibt, auf das Kocu'sche Mittel zurückzuführen. Ref. 



') Cf. vorstehendes Referat. Ref. 



3) Cf. diesen Bericht p. 735. Ref. 



